С.А. Жидков, О.В. Слипченко
В современных условиях комплектование Вооруженных Сил Республики Беларусь, других войск и воинских формирований, предъявляет высокие требования к состоянию здоровья граждан подлежащих призыву на срочную военную службу, службу в резерве (далее – военная служба) к их индивидуально-психологическим и адаптационным возможностям.
Методика разработки и составления контролирующих программ по военноомедицинским дисциплинам и обобщение опыта их использованияИ.А. Белоногов
Интересы укрепления обороноспособности страны требуют от нас – преподавателей, непрерывного совершенствования системы подготовки военно-медицинских кадров. Одним из направлений повышения качества образования является совершенствование контроля знаний обучающихся. Тестирование как метод педагогического контроля используется во многих странах мира и, более чем 120-летний мировой опыт тестологии, свидетельствует о его высокой эффективности, объективности и технологичности.
Организация контроля качества отработки практических навыков и уровня подготовки слушателей военно-медицинского факультета по итогам проведения войсковой стажировкиД.В. Евхута
Проверка и оценка знаний, умений и навыков обучающихся является важным структурным компонентом учебного процесса и в соответствии с принципами систематичности, последовательности и прочности обучения должна осуществляться в течение всего периода обучения.
Ясность и точность медицинской терминологииА.Ф. Лемешев
Точность терминологии – обязательное условие взаимного общения врачей. Но ещё большее значение играет точность терминологии в обучении студентов. Когда студенты хорошо понимают те слова, которыми преподаватель излагает научные положения, достигается усвоение материала. И наоборот, малопонятные термины очень мешают не только восприятию, но вызывают психологическое отталкивание.
Пути повышения качества усвоения практических навыков при преподавании дисциплины «военно-полевая хирургия»А.Л. Попченко
Повышение качества усвоения практических навыков при изучении дисциплины военно-полевая хирургия (ВПХ) – одна из основных задач нашей кафедры.
Создание единой системы менеджмента качества в деятельности военных учебных заведенийА.С. Рудой, С.С. Горохов
Рассматриваются вопросы системы менеджмента качества, где отображается фундаментальный принцип управления в новом подходе: ориентация на потребителя − главное отличие требований новых международных стандартов качества серии ISO 9001:2009.
Первичные электрические заболевания сердца: синдром Бругада— подходы к диагностике и лечениюА.А. Бова, Г.В. Водчиц
В статье представлены современные данные по антибиотикопрофилактике инфекционных эндокардитов, основанные на национальных рекомендациях по диагностике и лечению инфекционного эндокардита, утвержденных в 2010 году.
Пневмохламидиоз, диагностика, клиника, лечение и профилактика у военнослужащихВ.В. Редненко, В.М. Семенов, Г.Д. Коробов, И.А. Лятос
В настоящее время особую медицинскую и социальную значимость в связи с широким распространением, способностью вызывать множество заболеваний человека, склонностью к хронизации, влиянием на воспроизводство населения приобрела внутриклеточная хламидийная инфекция. Особой проблемой являются поражения дыхательных путей, вызываемые Chlamydophilia pneumoniae – пневмохламидиоз. Рекомендации, данные в этой статье, предназначены для совершенствования диагностики, лечения и профилактики пневмохламидиозов у военнослужащих.
Методы психологической помощи при психических нарушениях у соматических больныхЛ.С. Тришин
Креативная визyализация является способом использования естественной мощи воображения. Воображение является способностью ума создавать идеи или ментальные образы. В креативной визуализации использование воображения происходит, чтобы создать отчетливый образ того, что мы хотим. Затем внимание фокусируется на этой идее или картине постоянно, придавая ей положительную энергию до тех пор, пока она не станет реальностью; другими словами, пока действительно достигается то, что было визуализировано.
Экспертная оценка вестибулярных нарушений у военнослужащихИ.П. Марьенко
В работе представлен анализ некоторых теоретических и научно-практических аспектов профессионального отбора военнослужащих. Теоретической основой исследования были концепция профессионального здоровья в практике медико-социальной, военно-врачебной и военно-летной экспертизы. Представлены результаты применения вестибулометрии с использованием серии вестибулометрических нагрузочных тестов и экспертной оценки вестибулярной функции. Обследованы 60 военнослужащих, изучены особенности провокационного нистагма. Результаты исследования позволяют оценить вестибулярную реактивность на воздействие стимулов и выявлять латентную вестибулярную дисфункцию.
Распространенность и актуальные вопросы военнооврачебной экспертизы пролапса митрального клапанаА.С. Рудой, П.П. Пашкевич
Обобщен анализ нормативных правовых актов, научной и методической литературы по вопросам распространенности и военно-врачебной экспертизы призывников и военнослужащих (16-27 лет) с пролапсом митрального клапан в Республике Беларусь. Установлено, что при призыве на срочную военную службу частота выявления пролапса митрального клапана составляет 7,9%. Отражены основные моменты обоснования внесения изменений и дополнений в статьи 42 и 80 «Расписания болезней Требований к состоянию здоровья граждан», касающиеся вопросов медицинского освидетельствования пациентов с наличием пролапса митрального клапана.
Оценка стратегии скрининга гестационного сахарного диабета на основе пограничных значений гликемииЗ.В. Забаровская
Цель исследования. Оценка обоснованности более строгих диагностических критериев гестационного сахарного диабета (ГСД) путем определения их влияния на течение и исходы беременности.
Состояние сердца и восходящего отдела аорты у ВИЧ-инфицированных пациентов по данным скрининговой ультразвуковой диагностикиН.В. Затолока, М.Л. Доценко, П.А. Затолока
При проведении скринингового ультразвукового исследования состояния сердца и восходящего отдела аорты у ВИЧ-инфицированных пациентов выявлены изменения у 59% обследованных, причем в большинстве случаев (57%) – сочетанные. Наиболее часто по данным эхокардиографии у ВИЧ-инфицированных пациентов обнаружены: пролапс митрального клапана (у 31% пациентов), дополнительная хорда в полости левого желудочка (14%), а также уплотнение стенок восходящей аорты (8%) и аортальная регургитация – у 8%. У обследованных пациентов на фоне ВИЧ-инфекции при инфицировании β-гемолитаческим стрептококком группы А не выявлено признаков активации патогенетических механизмов, приводящих к развитию ревматической болезни.
Влияние антиоксиданта «Мексибел» на репарацию тканей в экспериментеА.А. Кабанова, В.В. Голубцов, И.В. Самсонова, Н.Ю. Богдан
Цель исследования - экспериментальное изучение влияния антиоксиданта «Мексибел» на репарацию тканей при лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Эксперимент выполнен на 32 кроликах, которым была создана модель подчелюстного абсцесса. Животных разделили на 2 серии: контрольная (n=8), опытная (n=24) – в лечении которых использовался «Мексибел». Исследования осуществляли в динамике на 1, 2, 4, 7 и 11 сутки лечения. Результаты показали, что положительное влияние препарата «Мексибел» проявилось в более раннем (на 7 сутки лечения в опытной серии, по сравнению с 11 сутками контроля) купировании воспалительного процесса и заживлении раны.
Сравнительный анализ показателей внутрисердечной гемодинамики, диссинхронии миокарда, качества жизни, толерантности к физической нагрузке у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью с различным ответом на ресинхронизирующую терапиюЕ.К. Курлянская, Д.В. Романовский, Н.А. Якуш, Е.С. Атрощенко, Ю.П. Островский, А.Г. Мрочек
Известны различные ответы после ресинхронизирующей терапии показателей диссинхронии сердца, внутрисердечной гемодинамики, качества жизни, толерантности к физической нагрузке, уровня мозгового натрий-уретического пептида у пациентов с резистентной к медикаментозной терапии сердечной недостаточностью III-IV функциональных классов по классификации NYHA, обусловленные ишемической или дилатационной кардиомиопатией. Поэтому выбор хирургического лечения должен основываться на всех показателях внутрисердечной гемодинамики и диссинхронии сердца.
Результаты использования системы длительного мониторинга глюкозы при сахарном диабете 1 типаМ.С. Машкова, Т.В. Мохорт, И.К. Билодид, Е.С. Махлина
Аксиомой ведения сахарного диабета с позиций обеспечения качества и продолжительности жизни, является необходимость поддержания практически нормальных показателей гликемии в течение длительного времени, что подтверждено различными исследованиями.
Показатели гибкости мышления в результате кратковременного компьютеризированного нейрокогнитивного тренинга пациентов, страдающих шизофрениейВ.Г. Объедков, А.П. Гелда, Т.И. Тетеркина
В статье обсуждается проблема когнитивного восстановления у пациентов, страдающих шизофренией. Предложена авторская методика нейрокогнитивной реабилитации пациентов с шизофренией. Показана ее терапевтическая эффективность.
Клиническая и ультразвуковая диагностика эрозивных поражений суставов при раннем ревматоидном и раннем реактивном артритах у лиц призывного возрастаО.В. Сиротко, А.М. Литвяков, А.В. Шиленок
Комплексно обследованы 50 призывников с ранним ревматоидным и ранним реактивным артритами, а также 30 здоровых мужчин без патологии суставов в возрасте от 18 до 23 лет.
К вопросу применения резекции желудка по Бильротт2 в модификации Гофмейстера-Финкстерера при язве двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечениемГ.А. Соломонова
Проведен анализ хирургического лечения язвы двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением, методом резекции желудка по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финкстерера. Указанное оперативное пособие при данной патологии сопровождается определенным количеством послеоперационных осложнений (17,4%) и летальностью (3,4%), должно выполняться по строгим показаниям.
Коррелятивный анализ плотности лимфатических капилляров и параметров, полученных при анатомическом и гистологическом исследовании образцов папиллярного рака щитовидной железыМ.В. Спринджук, А.П. Кончиц, Н.И. Дащинская
Исследование сосредоточено на коррелятивном (параметрическом и непараметрическом, с одно - и двусторонним критерием) анализе плотности лимфатических микрососудов, которая определялась с помощью оригинального пакета программ, и спектра патологических данных, полученных при обследовании образцов папиллярного рака щитовидной железы. Данные были трансформированы в числовые и представлены как номинальные и масштабные. Авторы нашли cлабую корреляцию различного статистического значения в парах величин плотности лимфатических капилляров и наличия папиллярной архитектоники, а также смешанной структуры, стадии опухоли T3bN1bM0 (+), T1bN1aM0 (-), редкой (рыхлой) и лимфоцитарной инфильтрации (+), узловой лимфоцитарной инфильтрации (-), и подкапсулярной инвазии в правой доле щитовидной железы (-).
Особенности гистологического строения артерий виллизиева круга взрослого человекаН.А. Трушель, П.Г. Пивченко
Микроскопически и морфометрически установлены особенности гистологического строения стенки сосудов артериального круга большого мозга (виллизиева круга) в зависимости от формы черепа взрослого человека, а также выявлены закономерности топографии и строения интимальных подушек в месте бифуркации данных сосудов.
Оcельтамивир (тамифлю) в комплексной терапии пневмонийТ.М. Церах, А.Е. Лихачева, О.А. Бузуева, Н.О. Цитович, Г.М. Стаховская
Вирусы мутируют, вирусные болезни распространены, люди нередко от них погибают (7, 9, 10, 14). Неплохо себя зарекомендовали при гриппозной инфекции рекомбинантный интерферон (виферон) и индуктор интерферона-арпетол (арбидол) (6). Согласно информации института вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН, осельтамивир является одним из лучших препаратов при гриппе А и В у взрослых (1), у детей (5). Актуальным является вопрос лечения пневмоний.
Сравнительная оценка результатов лечения острого геморроидального тромбоза в амбулаторной практикеC.В. Шахрай, М.Ю. Гаин
В статье приведены данные о результатах лечения пациентов с острым геморроидальным тромбозом в амбулаторных условиях. Проанализированы частота встречаемости данной патологии в поликлинических учреждениях г. Минска, эпидемиология заболевания, лечебная тактика врачей-хирургов амбулаторного звена в отношении острого геморроидального тромбоза, результаты лечения. Акцентировано внимание на эффективность активной хирургической тактики в отношении рассматриваемой патологии и возможность применения для лечения острого наружного локального геморроя современного лазерного оборудования, что позволяет минимизировать период лечения и ускорять процесс социальной и трудовой реабилитации пациентов.
Проникающие колото-резаные ранения живота в мирное времяВ.Н. Шиленок, Э.Я. Зельдин, Г.А. Стычневский, С.Ю. Шаталов
Изложен опыт лечения 154 пострадавших с проникающими колото-резаными ранениями живота. Предложена классификация проникающих ранений живота. С целью диагностики проникающих в брюшную полость ранений поясничной области, боковых отделов живота, промежности использовали методику вульноскопии. Отмечена наибольшая частота повреждений печени и толстой кишки. Изложен диагностический и тактический алгоритм, включающий необходимые исследования в сочетании с предоперационной подготовкой, первичную хирургическую обработку раны, лапаротомию, ревизию брюшной полости и устранение повреждений. Летальность при проникающих ранениях связана в основном с повреждением крупных сосудов и составила 1,3%.
Оценка показателей деятельности сердечноососудистой системы у курсантов с различной структурой тела в обычных условиях жизнедеятельностиД.И. Ширко
Цель настоящего исследования заключалась в изучении показателей деятельности сердечно-сосудистой системы у курсантов с различной структурой тела, оценке состояния здоровья по данным показателям и возможности их использования для характеристики различных уровней статуса питания. Объектом исследования являлись 302 курсанта УО «Военная академия Республики Беларусь». При проведении работы использовались соматометрические, асцилометрический, физиометрический, расчетный и статистический методы исследований и обработки информации. В результате проведенных исследований установлено, что показатели деятельности сердечно-сосудистой системы в наибольшей степени связаны с величиной жирового компонента тела, а для оценки статуса питания наиболее целесообразно использовать показатели индекса функциональных изменений системы кровообращения.
Некоторые аспекты изучения заболеваемости населения в условиях воздействия электрических и магнитных полей низкочастотного диапазонаИ.В. Арбузов
В настоящее время накоплено недостаточно информации о закономерностях распространения электромагнитных полей в окружающей среде и, в особенности, в условиях проживания, в отечественной, а также зарубежной литературе имеются лишь разрозненные и недостаточные подтверждения неблагоприятного воздействия низкочастотных электромагнитных полей на человека.
Изменения содержания лактата и мочевины в крови экспериментальных животных под влиянием медикаментозной стимуляции работоспособностиС.С. Осочук, Г.Н. Бузук, В.В. Редненко, Г.Д. Коробов, А.А. Карусевич
В работе представлены данные исследования отличий содержания лактата и мочевины сыворотки крови взятой в конце истощающей физической нагрузки у экспериментальных самок белых мышей, принимавших экстракт листьев левзеи сафлоровидной и контроле. Установлено, что у самок, получавших экстракт, наблюдалось увеличение длительности плавания на фоне более высокого содержания мочевины и более низкого содержания лактата в крови по сравнению с мышами, не получавшими препарат. Сделан вывод о более высокой метаболической активности печени у животных получавших экстракт листьев левзеи.
Синхронная регистрация электроэнцефалограммы и мощности излучения мобильного телефонаГ.А. Прудников, А.Н. Стожаров
Разработана компьютеризированная система синхронной регистрации мощности излучения мобильного телефона и биоэлектрической активности мозга с возможностью последующего спектрального анализа полученных данных. Показано, что излучение мобильного телефона не создает артефактов на электроэнцефалограмме.
Об участии аргиназы печени в процессах детоксикации и терморегуляции при эндотоксиновой лихорадкеА.Ф. Висмонт, Л.М. Лобанок
В экспериментах на крысах и кроликах установлено, что активность аргиназы печени имеет важное значение в процессах детоксикации, формирования тиреоидного статуса и терморегуляторных реакций при действии в организме бактериального эндотоксина.
Роль матриксных металлопротеиназ в развитии заболеваний периодонтаЛ.А. Казеко
Современный уровень развития периодонтологии определяет необходимость поиска диагностических критериев, позволяющих достоверно определить уровень активности заболеваний периодонта, выявить пациентов с высоким риском развития быстропрогрессирующих форм, прогнозировать их течение. Особого внимания заслуживает исследование десневой жидкости и слюны, как основных биологических сред. Деструкция тканей поддерживающего аппарата зуба происходит вследствие деградации компонентов экстрацеллюлярного матрикса. Важную роль в этом процессе играют матриксные металлопротеиназы.
Лазерноооптический метод диагностики на основе спекл-фотографического анализа у пациентов с хроническим периодонтитомС.П. Рубникович
Провели изучения изменений в тканях периодонта при хроническом периодонтите с использованием лазерно-оптического метода на основе спекл-фотографического анализа.
Современные рекомендации по антибиотикопрофилактике инфекционного эндокардитаА.А. Бова, Г.В. Водчиц
В статье представлены современные данные по антибиотикопрофилактике инфекционных эндокардитов, основанные на национальных рекомендациях по диагностике и лечению инфекционного эндокардита, утвержденных в 2010 году.
Социально-экономическое значение политравмА.Н. Волошенюк, С.В. Филинов
В статье рассматривается возрастающая с каждым годом актуальность проблемы политравм при дорожно-транспортных происшествиях, происходящих как в Республике Беларусь, так и за рубежом: невосполнимая утрата человеческого ресурса, социальные и экономические потери. Дорожно-транспортный травматизм – это первоочередная проблема современного общества и ее решение должно играть центральную роль в системе здравоохранения Республики Беларусь.
Этиология и лечение деформаций верхней челюсти у взрослых пациентов, перенесших хейло- и уранопластику по поводу врожденного несращения губы и небаА.Н. Доста
В статье представлен обзор литературы, касающийся этиологии и современных методов лечения деформаций верхней челюсти взрослых пациентов с врожденными расщелинами губы и неба.
Обострение бронхиальной астмы: подходы к диагностике и лечениюР.Ф. Ермолкевич, Д.В. Лапицкий, С.М. Метельский
В настоящее время бронхиальная астма (БА) относится к наиболее распространенным заболеваниям человека во всех возрастных группах (2-12% населения разных стран). Резкий рост заболеваемости БА произошел во второй половине 20 столетия, когда заболеваемость в странах Европы и США выросла в 7-10 раз.
Современные подходы к диагностике и лечению тромбоэмболии легочной артерииА.А. Королева, Ю.Л. Журавков
В статье приведены современные рекомендации по диагностике и лечению, а также алгоритмы ведения больных тромбоэмболией легочной артерии взависимости от степени риска. Рекомендации основаны на решениях Европейского Кардиологического Общества 2008 года.
Некоторые вопросы эпидемиологии и клинического течения компульсивного перееданияТ.Ю. Романовская
Реферат представляет обзор научной литературы, посвященный современным представлениям об эпидемиологии компульсивного переедания, факторах риска его развития. Отражены данные о взаимосвязи КП с ожирением и коморбидными расстройствами.
К вопросу о патогенезе и профилактике спаечного процесса органов брюшной полости при оперативных вмешательствахВ.Н. Сидоренко, Т.А. Хартанович
Одной из проблем абдоминальной хирургии является профилактика и лечение спаечной болезни. Увеличение частоты инвазивных вмешательств как с целью диагностики, так и лечения многих заболеваний в обязательном порядке требует проведения целого комплекса мероприятий по предупреждению развития спаечного процесса. Однако многие вопросы как патогенеза, так диагностики и лечения требуют дальнейшего совершенствования.
Социальные когнитивные функции при шизофренииН.В. Хоменко
В статье рассматривается современное представление о социальных когнитивных функциях при шизофрении. Отмечены особенности эмоционального восприятия у пациентов, больных шизофренией, а также их родственников. Выделены основные направления будущих исследований в данном направлении.
Диабетическая нефропатияМ.В. Лобанова
Диабетическая нефропатия – общее понятие, объединяющее ряд вариантов поражения почек при сахарном диабете, в том числе гломерулосклероз, инфекцию мочевых путей с пиелонефритом и папиллярным некросклерозом, а также атеросклеротический нефроангиосклероз.
Рефлексотерапия мигрениА.С. Барбарович
Мигрень — одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний, основным проявлением которого являются повторяющиеся приступы интенсивной, пульсирующей и обычно односторонней головной боли. Считается, что около 70% всех людей в течение своей жизни перенесли хотя бы один мигренозный пароксизм.
Эмоциональные расстройства у пациентов с ишемической болезнью сердцаТ.В. Жукова, В.А. Милькота
Проведено психологической обследование 34 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Установлено, что среди пациентов с ИБС у женщин преобладают тревожные расстройства, а у мужчин – депрессивные. Длительность ИБС и наличие артериальной гипертензии (АГ) являются отягощающими факторами в формирования эмоциональных расстройств у пациентов. В структуре высокой тревожности у пациентов с ИБС независимо от пола преобладают усталость, расстройства сна, вялость, пассивность, быстрая утомляемость, прослеживается проекция страхов не на текущее положение дел, а в перспективу, общая озабоченность будущим на фоне повышенной эмоциональной чувствительности. Своевременная диагностика и целенаправленная коррекция выявленных изменений позволит улучшить качество жизни пациентов.
Сочетанный разрыв сухожилий вращающей манжеты плечаД.И. Ибрагимов
Статья посвящена методике хирургического лечения сочетанных повреждений сухожилий надостной и подлопаточной мышц вращательной манжеты плеча. Установлена большая вероятность подобных повреждений при нестабильности плечевого сустава. Выявлена тенденция прогрессирования изначально изолированного повреждения вращательной манжеты при отсутствии адекватного лечения. Диагностированные повреждения вращательной манжеты плеча и ротаторного интервала позволили дополнить и откорректировать объём оперативного пособия для данной категории больных. Результаты хирургического лечения оценены по бальной шкале Constant&Murley, согласно которой исходные 33,1 балла улучшились в итоге до 72,6.
О проведении заседания секции «Специальные военно-медицинские дисциплины» на кафедре ОМОВ и ЭМ ВМедФ в период научной сессии УО «БГМУ»Д.В. Евхута
В соответствии с планом проведения научной сессии УО «БГМУ» на кафедре ОМОВ и ЭМ проведено заседание секции «Специальные военно-медицинские дисциплины», в работе которой приняли участие 26 человек. В ходе заседания были представлены 8 устных и 5 стендовых докладов.
Визит в Республику Беларусь делегации медицинской службы Бундесвера (Федеративная Республика Германия)С.Н. Шнитко
В целях обсуждения перспектив двухстороннего сотрудничества в области военной медицины, а также обмена опытом в решении проблем военно-полевой хирургии с 6 по 10 сентября 2010 года состоялся визит в Республику Беларусь делегации медицинской службы бундесвера (ФРГ).