С.А. Жидков, В.В. Франчук, И.С. Баканов
Здоровье личного состава Вооруженных Сил Республики Беларусь во многом определяется его санитарно-эпидемиологическим благополучием. Для достижения этих целей в Вооруженных Силах Республики Беларусь осуществляется санитарный надзор и медицинский контроль за соблюдением должностными лицами санитарно-эпидемиологического законодательства, а также контроль за деятельностью должностных лиц Вооруженных Сил по вопросам организации и проведения санитарно-гигиенических, противоэпидемических и противорадиационных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья военнослужащих, профилактику инфекционных и профессиональных заболеваний. Невыполнение должностными лицами требований санитарно-эпидемиологического законодательства, других нормативных актов, как правило, приводит к возникновению среди личного состава случаев групповой заболеваемости, повышению уровня бытового и производственного травматизма и отравлений, отрыву военнослужащих из-за вынужденного лечения от занятий по боевой подготовкe.
Обучение культуре стоматологического здоровья в образовательных учрежденияхН.И. Дмитриева, Н.П. Руденкова
Воспитательно-оздоровительная программа-конкурс «Здоровая улыбка» является одним из способов формирования здорового образа жизни у студентов-стоматологов.
Об организации полевого выхода и проведении практических занятий по развертыванию отдельного медицинского отряда с курсантами v курса военно-медицинского факультетаЮ.А. Соколов, А.Н. Януль
В соответствии с требованиями Директивы Министра обороны Республики Беларусь от 12.01.2012 г. № Д-3 «О проведении учебной и производственной практики, войсковой стажировки курсантов, слушателей военных учебных заведений и других учреждений образования, осуществляющих подготовку офицерских кадров в 2012 году» в целях приобретения и совершенствования курсантами практических навыков в выполнении обязанностей по должностному предназначению в период с 4 по 8 июня 2012 года с курсантами пятого курса военно-медицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» были проведены учебные занятия по организации развертывания и оказания квалифицированной медицинской помощи в отдельном медицинском отряде на базе государственного учреждения «1134 военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь», г. Гродно.
Возможности амбулаторного и стационарного лечения пострадавших со взрывными повреждениямиА.П. Трухан, С.А. Жидков, В.И. Сиренко, В.Е. Корик
Военно-медицинское управление Министерства обороны Республики Беларусь 2 , Комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета 3 В статье приведены результаты анализа лечения пострадавших вследствие террористического акта в Минском метрополитене 11 апреля 2011. Рассмотрены возможности амбулаторного и стационарного лечения данных пациентов.
Лечение огнестрельных ранений: заблуждения и ошибкиС.Н. Шнитко, А.П. Трухан
В данной статье проанализированы основные ошибки врачей-хирургов учреждений Министерства здравоохранения по вопросам лечения огнестрельных ранений. Работа основана на результатах тестирования 270 врачей-хирургов, проведенного автором статьи.
Частота применения лекарственных средств в лечении кислото-ассоциированных заболеваний у военнослужащих по призывуА.Н. Януль, А.Л. Евич, А. С. Скакун, И.Н. Сюртукова, В.Ф. Пикалович
В статье представлены частотные характеристики приема антисекреторных и антацидных препаратов при наличии жалоб на эпигастральную боль и изжогу у военнослужащих по призыву первого года службы.
Допреградное расстояние как входной параметр лабораторного эксперимента по формированию входных пулевых огнестрельных повреждений небиологических мишеней, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета МакароваА.О. Гусенцов
На основании математического анализа результатов проведенного лабораторного эксперимента автором установлено отсутствие влияния значений допреградного расстояния (в исследуемом диапазоне – 50см и 100см) на характеристику входных пулевых огнестрельных повреждений небиологических мишеней, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета Макарова.
Влияние значений угла встречи пули с преградой на возникновение дефекта ткани, глубину входных пулевых огнестрельных повреждений, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета МакароваА.О. Гусенцов
На основании математического анализа результатов проведенного лабораторного эксперимента автором установлено наличие обратной зависимости между наличием дефекта ткани, глубиной входных пулевых огнестрельных повреждений, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета Макарова и значениями угла встречи пули с преградой.
Психоэмоциональный нагрузочный тест «7±2»: возможности выявления патологических реакций гемодинамики у практически здоровых молодых людейН.М. Еремина
Исследованы возможности оригинального психоэмоционального теста «7±2» для выявления патологических реакций гемодинамики у практически здоровых молодых людей. На первом этапе на 60 испытуемых проведена сравнительная оценка гемодинамических реакций на информационную пробу, Струп-тест и тест «7±2». Наиболее эффективно отражают реактивность сердечно-сосудистой системы тест «7±2» и Струп-тест. На втором этапе обследованы 120 практически здоровых молодых людей (основная группа) и 45 пациентов с артериальной гипертензией. Тест «7±2» выявил у 30,79% пациентов основной группы патологические типы реакций на психоэмоциональную нагрузку. У пациентов с впервые выявленной АГ той же возрастной группы патологические типы реакций диагностированы у 82,22% лиц. Чувствительность теста «7±2» для диагностики артериальной гипертензии составила 82%, специфичность – 69%. Таким образом, тест «7±2» позволяет выявить среди практически здоровых молодых людей группу лиц с ранними функциональными гемодинамическими нарушениями, что позволяет рассматривать их как группу повышенного риска развития артериальной гипертензии и требует их дальнейшего наблюдения и обследования.
Значение врожденной цитомегаловирусной инфекции при фетоинфантильных потеряхТ.А. Артемчик, И.Г. Германенко, С.К. Клецкий
В статье приведены результаты морфологических проявлений врожденной цитомегаловирусной инфекции, выявленных постмортально.
Серологический статус пациентов при трансплантации почкиП.И. Гринкевич, Т.В. Амвросьева, Н.В. Поклонская, Е.П. Кишкурно, О.В. Калачик
Работа посвящена изучению серологического статуса доноров и реципиентов перед трансплантацией почки на предмет выявления иммуноглобулинов G к наиболее значимым возбудителям посттрансплантационных осложнений – цитомегаловирусу, вирусам простого герпеса 1 и 2 типов, вирусу Эпштейна-Барр. Полученные данные, позволяющие провести раннюю идентификацию реципиентов с высоким риском возникновения вирусных осложнений, имеют важное прогностическое значение и могут быть использованы для адекватного назначения профилактической антивирусной терапии.
Особенности нейрофизиологических характеристик когнитивных функций и психовегетативного статуса у пациентов с эпилепсией и нейрогенными обморокамиС.А. Лихачев, В.Д. Рыбакова, М.Н. Трущенко
В работе представлены результаты психометрического тестирования и нейрофизиологического обследования с использованием метода когнитивных вызванных потенциалов у 127 пациентов с преходящими потерями сознания.
Компонентный состав тела и распределение жировой ткани у мужчин с хронической обструктивной болезнью легкихС.С. Лемешевская
В статье освещены результаты одномоментного рандомизированного клинического исследования компонентного состава тела у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (возраст 40 - 70 лет) с учетом степени тяжести ХОБЛ. Выявлено снижение безжирового и костного компонентов тела в ходе прогрессии ХОБЛ. Индекс жировой массы, первоначально нарастая, снижался на третьей стадии заболевания. Определено снижение скелетного мышечного индекса при прогрессии ХОБЛ. Характер распределения жировой ткани при ХОБЛ у мужчин играет роль в развитии артериальной гипертензии (АГ), частой коморбидной патологии ХОБЛ.
Морфологическое исследование вспомогательных дыхательных мышц у пациентов с хронической обструктивной болезнью легкихС.С. Лемешевская, М.К. Недзьведь, А.Э. Макаревич, А.И. Лемешевский, А.Ю. Почтавцев
В статье освещены результаты одномоментного рандомизированного клинического исследования по оценке состояния вспомогательной дыхательной мускулатуры у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в возрасте от 40 до 70 лет с учетом степени тяжести ХОБЛ. Результаты ультразвукового исследования сопоставлены с морфологическим исследованием внутренней косой мышцы живота.
Возможности и условия для безопасного потребления добавок фторида с целью профилактики кариеса зубов в БеларусиТ.В. Попруженко
Изучены основные источники фторида для населения Беларуси и уровень их потребления. Совокупная естественная фторнагрузка составляет 0,64 мг для детей ясельного возраста, 1,08 - 1,23 мг для детей дошкольного возраста и 1,78 мг для взрослых, что представляет возможность для назначения добавок фторида в дозе 1,0мг для взрослых и школьников и 0,5мг для детей ясельного и дошкольного возраста. при условии рационального потребления воды из глубоких источников и применения фторсодержащих зубных паст.
Определение качества жизни и толерантности к физическим нагрузкам у больных стенокардиейТ.П. Пронько, О.И. Пыжевская, Н.С. Касперович, Е.И. Гайдук, Ю.В. Драгун
Целью настоящего исследования явилась комплексная оценка особенностей качества жизни, уровня депрессии и физической работоспособности у больных стабильной стенокардией напряжения (ССН). Обследовано 47 больных ССН в возрасте от 45 до 90 лет. Выявлено, что у больных ССН происходит значительное снижение качества жизни по сравнению со здоровыми лицами, преимущественно за счет снижения физической активности и развития депрессивных состояний. Согласно шкале депрессии Бека у больных ССН выявляется легкая депрессия. Количественные показатели качества жизни объективно отражают особенности нарушений жизнедеятельности у больных ССН и могут учитываться при установлении уровня ограничения жизнедеятельности и степени утраты трудоспособности, могут быть полезны для максимальной индивидуализации терапии, при оценке эффективности клинических испытаний и деятельности различных служб здравоохранения.
Прогностическая оценка гематологических лейкоцитарных индексов при орбитальных осложнениях острого синуситаА.Р. Сакович
В работе представлены результаты анализа гематологических лейкоцитарных индексов при остром гнойном синусите с орбитальными осложнениями и без них. Установлены прогностически значимые величины индексов и разнонаправленность их изменений.
Современные возможности доклинической диагностики гестозаВ.Н. Сидоренко, Н.Н. Шарая, И.С. Кухта
В статье приведен анализ современной литературы в области акушерства по проблеме доклинической диагностики гестоза. Выделены основные направления диагностики гестозов, приведена их краткая характеристика.
Лечение синдрома длительного сдавления: заблуждения и ошибкиА.П. Трухан
В данной статье проанализированы основные ошибки врачей-хирургов учреждений Министерства здравоохранения по вопросам лечения синдрома длительного сдавления. Работа основана на результатах тестирования 270 врачей-хирургов, проведенного автором статьи.
Эффективность реставрации коронковой части зуба после эндодонтического лечения в клинике терапевтической стоматологииЕ.В. Шумакова, Л.Г. Борисенко
В работе представлены результаты сравнительного анализа качества 126 реставраций, выполненных из композиционных материалов светового и химического типа отверждения, а так же из этих материалов с использованием анкерных штифтов, после проведенного эндодонтического лечения. Выявлено, что в отдаленные сроки наблюдения, качество реставраций, выполненных с использованием анкерных штифтов, лучше по всем критериям.
Основной обмен и другие маркеры мониторинга статуса питания спортсменовЯ.Н. Борисевич, Х.Х. Лавинский, О.Н. Замбржицкий
Цель исследования: выявить маркеры мониторинга статуса питания спортсменов. Объектом исследований были 96 юных футболистов из 3 клубов, а также 22 игрока юниорской сборной по футболу. Показатели биохимического гомеостата и неспецифической резистентности организма у спортсменов могут свидетельствовать о нарушении усвоения отдельных нутриентов и снижении бактерицидной активности слизистых оболочек организма. Достоверно установлено, что структура массы тела и величина основного обмена коррелируют с другими показателями статуса питания. Это позволяет рассматривать вышеназванные маркеры в качестве интегральных показателей статуса питания при оценке состояния здоровья, эффективности тренировочного процесса и отбора игроков при формировании команды.
Уровни общего иммуноглобулина Е до и после коррекции иммунореактивности у медицинских работников с повышенным риском аллергииН.Л. Арсентьева, Т.А. Багрова, С.В. Федорович, И.Л. Арсентьева, Г.Н. Полевечко
Изучалась клиническая эффективность препарата «Лимфомиозот» у медицинских работников, контактирующих с лекарственными аллергенами и дезинфицирующими средствами.
Осложнения атеросклероза сосудов головного мозга у лиц лётных профессий, представляющие угрозу безопасности полётов. Подходы к экспертной оценке профессиональной годностиГ.Н. Бирюкбаева
Рассмотрены особенности течения и динамика развития атеросклероза сосудов головного мозга у лётных специалистов старше 55 лет, развитие осложнений, представляющих угрозу для безопасности полётов. При одинаковом алгоритме исследования за 3-летний период наблюдения отмечено прогрессирование атеросклеротического процесса в виде нарастания количества и выраженности неврологической микросимптоматики, характера когнитивных расстройств, достоверного утолщения комплекс интима-медиа, увеличения степени стенозирующих процессов магистральных артерий головы. Количество лиц с выявленной гипертонической болезнью осталось прежним, но произошло прогрессирование стадии заболевания. По данным ЭЭГ регистрировалась отрицательная динамика, в том числе по увеличению случаев выявления неспецифической пароксизмальной активности.
Оценка заболеваемости военнослужащих срочной службы в зависимости от их воинской специальностиО.С. Ишутин, Н.К. Смагулов, А.М. Мухаметжанов
Работа посвящена оценке заболеваемости военнослужащих срочной службы в зависимости от их воинской специальности. Объектом исследования являлись военнослужащие срочной службы в возрасте 18-22 года с воинскими специальностями «Разведчик», «Артиллерист», «Танкист», «Механик» и «Зенитчик». Оценка состояния здоровья военнослужащих основывалось на результатах углубленного анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). Выявлена определённая зависимость: минимальная заболеваемость зарегистрирована у военнослужащих с военной специальностью «Разведчик», максимальная - «Зенитчик». Отмечено синхронное увеличение значений, как по переболевшим лицам, так и по текущим случаям нетрудоспособности. В то же время, соответствующего синхронного снижения индекса здоровья среди «специальностей» не отмечалось. У «Механиков» и «Зенитчиков», несмотря на снижение показателей заболеваемости, отмечалось увеличение значений индекса здоровья. Выраженных различий по нозологиям в зависимости от специальности выявлено не было.
Фактическое питание летного состава: современное состояние проблемыЮ.А. Соколов, Т.З. Волк, Д.И. Ширко, М.В. Коршук, Д.Н. Кривицкий
В результате проведенного исследования установлено, что рацион питания летного состава характеризуется однообразием в весенне-летний и осенне-зимний периоды, недостаточным разнообразием гарниров, избыточным энергосодержанием, поступлением жиров и протеинов при недостаточном количестве углеводов, растительных липидов, кальция, витаминов А, В, С, дисбалансе незаменимых аминокислот и жирных кислот, что может быть устранено увеличением содержания молочных продуктов, рыбы и соков, включением поливитаминных препаратов.
Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях машиностроения г . МинскаС.В. Федорович, И.Г. Першин, С.С. Худницкий, Н.П. Кудрейко, Н.Л. Арсентьева, А.Г. Маркова
Как известно заболеваемость работающих на предприятиях зависит от многих факторов: биологических (пол, возраст); медико-социальных (состояние здоровья до начала трудовой деятельности, наличие детей, условия проживания); доступности медицинской помощи, отношение к своему здоровью, и т.д.; а так же факторов производственной среды (условия и характер трудовой деятельности).
Антилипополисахаридный гемосорбент на основе сшитого полимиксина. С ообщение 1В.Н. Гапанович, В.В. Кирковский, Д.С. Третьяк, В.П. Голубович, О.Н. Куцук, А.В. Старостин, Н.И. Мельнова, С.В. Андреев
Настоящее сообщение посвящено исследованию гемосовместимости полимиксинВ сшитого гемосорбента в модельных опытах.
Применение вакуум-лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с хроническим периодонтитом в сочетании с зубочелюстными деформациямиЮ.Л. Денисова
Включение в комплексное лечение пациентов с зубочелюстными деформациями вакуум-лазеротерапию позволяет сократить сроки постаппаратурного состояния (в среднем до 2,5 суток), стимулировать процессы микроциркуляции периодонта с ослаблением воспалительных явлений, что обеспечивает стойкое улучшение состояния тканей периодонта у 97% пациентов во всех сроках наблюдения.
Комплексный трансплантат на основе мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани и гидрогеля для восстановления целостности кожных покровов в эксперименте и клиникеЕ.П. Киселёва, Ю.М. Гаин, С.В. Шахрай
Целью данного исследования было обоснование эффективности применения трансплантата, состоящего из гидрогеля с нанесенными на него мезенхимальнми стволовыми клетками, выделенными из жировой ткани (МСК ЖТ), для восстановления целостности кожного покрова. Из 25 лабораторных животных рандомизировано были сформированы 2 экспериментальные группы (группа с применением гидрогеля и аутологичных МСК ЖТ и контрольная). Площадь раневой поверхности определяли на 1-е, 10-е и 20-е сутки. Гистологически исследовали биоптаты кожи всех экспериментальных групп животных на 20-е сутки после трансплантации. Достоверно более высокий темп регенерации раневой поверхности наблюдался в группе с применением трансплантата по сравнению с контрольной. Использования комплексного трансплантата из гидрогеля и мезенхимальных стволовых клеток продемонстрировала возможность полноценного восстановления целостности кожного покрова как у лабораторных животных, так и человека. МСК ЖТ являются новым, многообещающим источником клеток для лечения дефектов кожи.
Использование краниометрических точек и параметров при установлении половой принадлежности останков черепов неизвестных людейП.Г. Пивченко, А.И. Холамов
В статье приведены результаты краниометрического исследования по установлению половой принадлежности 16 черепов взрослого человека. Проиллюстрированы 23 общепринятые в краниометрии точки, 25 параметров и 40 качественных признаков черепа, обуславливающих половой диморфизм. В качестве примера приведен один из протоколов измеренного черепа. Методика актуальна в судебно-медицинской практике, так как может использоваться для установления пола останков по черепу.
Исследование иммунореактивности к кальцитонин ген-родственному пептиду в тимусе человекаА.В. Сокол
Методом непрямой иммуногистохимии исследовано распределение иммунореактивности к кальцитонин ген-родственному пептиду (КГРП) в тимусе человека. Выявлены иммунореактивные к КГРП клеточные и нервноволокнистые структуры. Показатель экспрессии КГРП составлял 1,34 ± 0,06%. Экспрессия кальцитонин ген-родственного пептида в клеточных структурах, нервных волокнах и тельцах Гассаля свидетельствует о сохранении иммунной и нейроэндокринной функций тимуса на фоне его возрастной инволюции.
Современные подходы к диагностике и лечению синкопальных состоянийА.А. Бова
В статье приведен современный взгляд на проблемы диагностики и лечения синкопальных состояний по материалам последних рекомендаций Европейской Ассоциации кардиологов.
Хронический панкреатитИ.И. Гончарик
В обзоре представлены современные представления о хроническом панкреатите, его эпидемиологии, этиологии, патогенезе, классификации, клинической картине, осложнениях, диагнозе, лечении, профилактике.
Современные подходы к диагностике и лечению церебральных венозных тромбозовЮ.Л. Журавков, А.А. Королева, А.Л. Станишевский
В статье приведен современный взгляд на проблемы этиологии, диагностики и лечения церебральных венозных тромбозов по материалам последних рекомендаций AHA/ASA (2011).
Тромбоцитарные концентраты: классификация, технологии получения, биологические эффектыД.А. Толстов, В.Г. Богдан
В статье содержится обзор литературы о способах получения тромбоцитарных концентратов для местного лечения. Приводятся рабочая классификация тромбоцитарных концентратов и различия между ними. Рассматриваются точки приложения факторов роста, содержащихся в тромбоцитах, к биологическим мишеням.
Лактатацидотическая комаМ.В. Лобанова
Согласно литературным данным, лактатацидотическая кома встречается значительно реже, чем кетоацидотическая и гиперосмолярная. При лактацидозе содержание лактата (молочной кислоты) поднимается выше 2 ммоль/л (норма 0,4 – 1,4 ммоль/л), а рh крови обычно ниже 7,3. В норме соотношение концентрации лактата и пирувата в сыворотке крови соответствует 10 : 1, при лактацидозе этот показатель значительно увеличивается.
Персистирующая левая верхняя полая вена: Сообщение о случаеО.В. Подобед
В статье сообщается о случае выявления врождённой аномалии верхней полой вены: персистирующей левой верхней полой вены у молодого пациента. Приводятся сведения о клиническом значении и методах диагностики этой редкой грудной венозной аномалии.
Демодекоз как дерматологическая проблемаН.Д. Хилькевич, М.В. Качук, А.П. Музыченко, Н.В. Крук, Е.Л. Ветохина
Клещи рода Demodex часто регистрируются у людей всего мира. Этиологическая роль этих паразитов в развитии заболеваний кожи является спорной. В статье дается краткий обзор патогенеза, клиники и диагностики демодекоза и обобщаются методы терапии этого заболевания на основе опубликованных научных данных. Проведена оценка эффективности основных методов лечения демодекоза.
Ященко Василий Кононович – первый доктор фармацевтических наук в БССР по технологии лекарствЕ.Г. Эльяшевич
В связи с открытием фармацевтического факультета в БГМУ в сентябре 2012 года в г. Минске у студентов этого факультета возникают вопросы о белорусских ученых – докторах фармацевтических наук, стоящих у истоков образования первого фармацевтического факультета в БССР в Витебском медицинском институте. Таким доктором был Ященко Василий Кононович, который возглавил группу будущих ученых, уехавших из г. Днепропетровска (где они работали в медицинском институте на фармацевтическом факультете) в г. Витебск. Это были А.Т. Хоронько, открывший кафедру организации и экономики фармации, Е.А. Тукало – организатор кафедры фармацевтической химии, и др. В.К. Ященко – возглавил кафедру технологии лекарств, а также по совместительству работал деканом фармацевтического факультета.
Визит в Белорусский государственный медицинский университет делегации Департамента военного образования и науки Министерства обороны Республики КазахстанЕ.А. Кульчицкая, С.Н. Шнитко
13 июля учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет» (далее – УО «БГМУ») посетила делегация Министерства обороны Республики Казахстан в составе начальника Департамента военного образования и науки Министерства обороны Республики Казахстан (далее – ДВОН МО РК) полковника Сагымбекова Т.Т. и начальника отдела по работе с военнослужащими, обучающимися за рубежом, ДВОН МО РК подполковника Кадишева Т.А. (фото 1).
Настоящее и будушее эндоскопической хирургии (16-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии)С.Н. Шнитко
C 18 пo 20 апреля 2012 года в г. Москва в Российском Научном центре хирургии им. акад. Б.В. Петровского Российской Академии медицинских наук состоялся 16-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии (далее – Конгресс).