С.М. Лебедев
Участие курсантов в научной работе входит в число приоритетных задач военно-медицинского факультета и является одной из важнейших форм образовательного процесса. Начать курсантам полноценную научную работу, найти среди коллег единомышленников, с которыми можно посоветоваться и поделиться результатами своих исследований позволяет научный кружок.
Организация работы военно-научного кружка кафедры военной эпидемиологии и военной гигиеныК.В. Мощик
Военно-научный кружок (ВНК) курсантов и студентов был организован на кафедре в 1996 г. С 2001 г. кружок обеспечивает работу секции «Военная гигиена и эпидемиология» в программе ежегодной международной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы современной медицины», проводимой Белорусским государственным медицинским университетом.
Основные показатели работы военно-научного общества курсантов и слушателей кафедры организации медицинского обеспечения войск и экстремальной медициныЮ.А. Соколов
Одной из основных задач кафедры организации медицинского обеспечения войск и экстремальной медицины (далее – ОМОВ и ЭМ) является постоянное повышение качества преподавания посредством внедрения в учебный материал по преподаваемым дисциплинам современных, научно обоснованных данных. При этом при реализации вышеуказанной задачи важная роль отводится научной деятельности курсантов и студентов – членов военно-научного общества курсантов и слушателей (далее – ВНОКС) кафедры ОМОВ и ЭМ.
Роль военно-научного общества курсантов и слушателей кафедры военно-полевой хирургии в подготовке молодых ученых: проблемные вопросыА.П. Трухан
Работа военно-научного общества курсантов и слушателей (ВНОК) регламентируется постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 29 мая 2008 №49 «Об утверждении Положения о военно-научных обществах слушателей и курсантов военных учебных заведений». Согласно этому постановлению, основными целями ВНОК являются привлечение талантливой молодежи в сферу науки, создание условий для занятия научной деятельностью, приобщение и совершенствование навыков слушателей и курсантов в самостоятельной научно-исследовательской деятельности.
Роль военно-научного общества курсантов и слушателей в становлении молодых ученыхА.Н.Януль, И.В.Нагорнов
Научно-исследовательская работа курсантов (слушателей) военно-учебного заведения организуется таким образом, чтобы обогатить и дополнить научно–инновационной компонентой сложившуюся систему подготовки специалистов в вузах, предусматривающей и обеспечивающей интенсивный процесс приобретения профессионально необходимых знаний, умений, навыков и качества подготовки будущим специалистам.
Итоги деятельности военно-медицинского факультета в УО «Белорусский государственный медицинский университет» в 2011-2012 учебном годуС.Н. Шнитко
Доклад на заслушивании при проведении смотра-конкурса на ВМедФ в 2012 г.
Отечный синдромА.А. Бова, С.Е. Трегубов
Отечный синдром часто встречается в клинической практике. Врачу необходимо помнить о сложных механизмах образования отеков.
Изменившиеся подходы к диагностике, лечению и военно-врачебной экспертизе язвы желудка и 12-перстной кишки у военнослужащихА.А. Бова, П.В. Криушев
Язва желудка и 12-перстной кишки относится и к наиболее распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Необходимо внедрение в клиническую практику современных рекомендаций по ее диагностике и лечению.
Синдром длительного сдавленияВ.Н. Бордаков, С.А. Алексеев, О.А. Чуманевич, Д.И. Пацай, П.В. Бордаков
Представлен научный обзор медицинской литературы по этиологии, патогенезу, клинике, методам диагностики и лечения синдрома длительного сдавления.
Зависимость глубины входных пулевых огнестрельных повреждений биологических мишеней, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета Макарова, от значений угла встречи пули с преградойА.О. Гусенцов
На основании комплексного исследования результатов проведенного лабораторного эксперимента автором установлена обратная связь между значениями угла встречи пули с преградой и глубиной входных пулевых огнестрельных повреждений биологических мишеней, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 9-мм пистолета Макарова.
Ишемическая кардиомиопатияМ.В. Зюзенков
Предложенный в 1970 г. G. Burh et. аl. (8) термин «ишемическая кардиомиопатия» (ИКМП) при множественном поражении коронарных артерий, увеличенных полостях сердца и клинических симптомах застойной сердечной недостаточности, аналогичными таковым при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП), включен ВОЗ в классификацию специфических кардиомиопатий (11) и представлен в МКБ-10 как одна из форм хронической ишемической болезни сердца.
Мониторинг состояния больных раком прямой кишки методом сонографииР.Р. Абрамчик, А.И. Кушнеров, Г.Е. Тур, Е.А. Стаценко, М.И. Ивановская, Л.И. Степуро, Т.Л. Брилевская
Целью исследования являлось определение эффективности ультразвукового исследования терминальных отделов кишечника трансректальным, трансперинеальным и трансвагиналтным доступом в контроле за опухолевым процессом у больных раком прямой кишки. Установлена достоверная корреляционная взаимосвязь между линейными размерами опухоли, ее локализацией относительного анального канала по результатам обследования методом ультразвуковой диагностики из трансректального и трансперинеального доступов и «золотого» стандарта исследования мягких тканей – МРТ. Достоверных отличий в размерах опухолей по результатам УЗИ в динамике лучевой терапии отмечено не было, вместе с тем выявлено достоверное снижение дифференциации опухоли на фоне прилежащих тканей, что субъективно проявлялось в снижении четкости контуров патологического очага при повторных исследованиях, приближении характеристик ультразвукового сигнала, получаемого от опухоли, к характеристикам интактных тканей. Полученные данные подтверждают перспективность применения ультразвукового исследования в качестве метода контроля за состоянием больных раком прямой кишки и сопровождения на этапах лечебно-диагностического и реабилитационного процессов.
Выбор метода анестезии и послеоперационного обезболивания при тотальном эндопротезировании коленного суставаА.Н. Богомолов
Установлено что, спинальная и спинально-эпидуральная анестезия обеспечивали большую гемодинамическую стабильность по сравнению с общей анестезией. Применение наркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств недостаточно для купирования одного из самых выраженных болевых синдромов. Продленная эпидуральная анальгезия и блокада поясничного сплетения продемонстрировали великолепное качество послеоперационного обезболивания. Отмечено минимальное влияние блокады поясничного сплетения на гемодинамику по сравнению с эпидуральной анальгезией при схожем качестве обезболивания. Простота выполнения блокады поясничного сплетения с применением стимулятора для поиска нервных стволов, меньшие затраты в сравнении с ПЭА, делают ее методом выбора для послеоперационного обезболивания при ТЭКС.
Системная гемодинамика, гемостаз, реология крови – результаты оценки и коррекции нарушений у пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда, осложненным ишемическим повреждением мозгаД.С. Герасименок, Н.П. Митьковская, Е.А. Григоренко
В ходе исследования были оценены основные показатели центральной гемодинамики, системы гемостаза, изменения реологических показателей крови и плазмы у пациентов с острым крупноочаговым инфарктом миокарда, осложненного острым ишемическим повреждением мозга в сравнении с пациентами страдающих изолированной церебральной ишемией и крупноочаговым инфарктом миокарда.
Спелеотерапия: прошлое и настоящееВ.А. Жарин, С.М. Метельский, Н.В. Решетникова, С.В. Федорович
В статье отражены аспекты истории и развития спелеотерапии, методика проведения сеансов спелеотерапии, приведены критерии оценки эффективности данного метода. Дан анализ лечения пациентов в условиях 432 ГВКМЦ.
Распространенность и структура железодефицитных состояний у военнослужащих по призывуИ.Н. Князев, Д.В. Лапицкий, Р.Ф. Ермолкевич, Т.П. Лысенок, Т.В. Чирикова
В статье представлены результаты одномоментного исследования железодефицитных состояний у военнослужащих по призыву. Результаты исследования сопоставлены со средним количеством железа, поступающего в организм военнослужащего с пищей.
Связь генетических факторов с девиантным и асоциальным поведением у лиц мужского пола подросткового и молодого возраста, страдающих алкогольной зависимостьюА.В. Копытов, И.М. Голоенко, Е.Л. Трисветова
Проведено клиническое обсервационно-аналитическое исследование методом «случай – контроль» 245 лиц в возрасте 14-25 лет страдающих алкогольной зависимостью (АЗ). В качестве контроля 122 человека с аналогичными социально демографическими характеристиками без алкогольных проблем. Выявлено, что генотип LL гена COMT (rs4680) может выступать в роли фактора риска склонности к девиантному поведению с последующим формированием АЗ. Данные следует учитывать при проведении лечебно профилактических мероприятий.
Безболевая ишемия миокарда у женщин с метаболическим синдромом: функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и эндотелия, секреторная активность жировой тканиН.П. Митьковская, И.В. Патеюк, Т.В. Статкевич, Л.В. Картун, Е.И. Ходосовская, В.И. Терехов, Э.И. Шкребнева, Ю.В. Панкратова
Статья содержит анализ результатов комплексного клинико-инструментального обследования состояния сердечно-сосудистой системы у женщин с безболевой ишемией миокарда и метаболическим синдромом. Проведено исследование функционального состояния эндотелия, включавшее определение сывороточной концентрации эндотелина-1 и оксида азота. Выявлено, что неблагоприятные изменения перфузии миокарда у женщин с сочетанием безболевой ишемии миокарда и метаболического синдрома происходят на фоне более значимого (в сравнении с пациентами без метаболического синдрома) дисбаланса показателей эндотелиальной функции и эндокринной дисфункции жировой ткани.
Сравнительный анализ влияния ирбесартана и периндоприла на ремоделирование миокарда у пациентов с хроническим нефритическим синдромомЮ.И. Полюхович, В.М. Пырочкин
В статье отражены результаты научно исследовательской работы по изучению влияния ирбесартана и периндоприла на ремоделирование миокарда у пациентов с нефритическим синдромом.
Патоморфологическая характеристика изменений внутренних органов при острых отравлениях грибами. Сообщение 1Ю.А. Соколов, С.Н. Лихачева, Т.Л. Доморацкая, И.В. Гуща, О.В. Мальцевич
Проведена ретроспективная оценка 28 протоколов судебно медицинских экспертиз, а также 46 гистологических препаратов внутренних органов умерших от острого отравления грибами в различных стационарах г. Минска в период с 1987 по 2011 гг. методом сплошной выборки. В результате исследования: установлено, что в качестве этиологического фактора в структуре неблагоприятных исходов острых отравлений грибами выступают бледная поганка (57%) и сыроежки (10,7%). Основной причиной неблагоприятных исходов при острых отравлениях грибами является полиорганная недостаточность, имевшая место в 71,4% случаев. Определены основные патоморфологические особенности танатогенеза при острых отравлениях грибами, произрастающими на территории Республики Беларусь.
Отдаленные результаты двойной остеотомии проксимального отдела бедренной кости у подростковО.А. Соколовский
Проанализированы результаты 44 двойных остеотомий бедренной кости у подростков в среднем через 8 лет 8 месяцев с момента операции. Установлено, что операция позволяет улучшить биомеханические условия функции сустава и замедлить развитие диспластического коксартроза.
Видовая структура и резистентность к антибиотикам микроорганизмов, выделенных из ожоговых ранО.Н. Ханенко, М.И. Римжа
Изучен видовой состав и устойчивость к антибиотикам 838 штаммов гноеродных микроорганизмов, изолированных из ожоговых ран детей, находившихся на стационарном лечении в ожоговом отделении Минской городской больницы скорой медицинской помощи.
Формализованный подход к структурно-функциональной организации защитных механизмов кровоснабжения мозгаЕ.Н. Апанель, Г.Ю. Войцехович, В.А. Головко, А.С. Мастыкин
На базе структурно-функциональной концепции организации защитных механизмов кровоснабжения мозга разработана ангионейропревентологическая прогнозно диагностическая система распознавания ТИА, дифференцированных по подтипам. Преследуется цель работать на опережение в противостоянии различным вредоносным (патогенным) влияниям и факторам риска. На достационарном донозологическом этапе не допустить возникновение и дальнейшее развитие кардиоцереброваскулярной патологии у здорового человека.
Структурные детерминанты антиоксидантной активности производных фенола, дифенола и полифенолов в отношении активных форм кислорода, генерируемых макрофагами в различных условиях микроокруженияН.А. Бизунок
Результаты исследования, представленные в настоящей работе раскрывают некоторые аспекты действия антиоксидантов фенольной, дифенольной и полифенольной структуры в отношении свободно-радикальных процессов, ассоциированных с фагоцитарной генерацией АФК. Впервые на биологически релевантной модели доказана плейотропность действия ряда высокоактивных природных и синтетических антиоксидантов, предложен новый вариант их классификации, установлены важнейшие структурные детерминанты антирадикального действия.
Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани при пластике моделированного дефекта брюшной стенки: морфологические особенности тканевой реакцииВ.Г. Богдан, И.А. Швед
Проведенный анализ динамики изменений количественных характеристик морфологических особенностей тканевой реакции при пластике моделированного дефекта брюшной стенки с трансплантацией мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани, инкорпорированных в желатиновый гель, в эксперименте позволил выявить практически полное отсутствие тканевой реакции воспалительного характера в ранних и отдалённых сроках наблюдения, активную пролонгированную стимуляцию неоангиогенеза, раннее образование полноценной зрелой нежно-волокнистой коллагеновой ткани.
Способ определения интервального значения угла встречи пули с преградой путем использования прогностической модели зависимости его значений от характеристик входных огнестрельных повреждений, образовавшихся в результате рикошета при выстреле из 91мм пистолета МакароваА.О. Гусенцов
На основании комплексного исследования результатов проведенного лабораторного эксперимента автором построена регрессионная модель зависимости интервального значения угла встречи пули с преградой от трех параметров: наличие дефекта ткани в во входных огнестрельных повреждениях, длина участка отложения свинца по их краям и количество частиц свинца на поверхности объекта попадания пули.
Экспериментальное обоснование применения вакуум-лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с болезнями периодонта в сочетании с зубочелюстными аномалиями и деформациямиЮ.Л. Денисова, Т.Э. Владимирская
После воздействия вакуум-лазеротерапии установлена ранняя элиминация воспаления (через 1 час после прекращения воздействия) во всех компонентах десны и перифокальных структурах за счет вапоризации воспалительных клеток, активация сосудов (полнокровие, заметное нарастание их количества), а регенерация и полная эпителизация десневого кармана была завершена на 4-е сутки после прекращения воздействия вакуум-лазеротерапии.
Прогностическая значимость маркеров миокардиального стресса у реципиентов трансплантата почкиН.П. Митьковская, Е.А. Григоренко, О.В. Калачик
Цель исследования – оценить прогностическую значимость изменений уровня мозгового натрийуретического пептида в ремоделировании левого желудочка у реципиентов, перенесших трансплантацию почки, в отдаленном послеоперационном периоде. Предварительные результаты выявили увеличение доли лиц со структурно-функциональными изменениями миокарда среди пациентов, перенесших трансплантацию почки, что, помимо анамнестической продолжительности ХПН на этапе нахождения в листе ожидания, вероятно, обусловлено назначением иммуносупрессивной терапии в послеоперационном периоде. При этом достоверных различий в повышении уровня мозгового натрийуретического пептида в группах исследования не выявлено. В отдаленном послеоперационном периоде у реципиентов донорской почки в подгруппе с нормальными показателями сократительной способности миокарда взаимосвязь между уровнем NT-proBNP и показателями, отражающими ремоделирование левого желудочка, отсутствовала.
Принципы моделирования боевой хирургической травмы в эксперименте на лабораторных животныхЛ. Б. Озерецковский, А. П. Трухан
При экспериментальном моделировании патологического процесса важно соответствие получаемых изменений повреждениям в организме человека. В статье рассмотрены принципы моделирования огнестрельных ранений мягких тканей на небольших лабораторных животных (кролики). Показана необходимость тщательного подбора ранящего снаряда для воспроизведения типичного строения огнестрельной раны, прежде всего для получения зоны вторичного некроза. Обоснована методика модели рования огнестрельных ранений у небольших лабораторных животных (кролики).
Принципы моделирования боевой хирургической травмы в эксперименте на лабораторных животныхЛ. Б. Озерецковский, А. П. Трухан
При экспериментальном моделировании патологического процесса важно соответствие получаемых изменений повреждениям в организме человека. В статье рассмотрены принципы моделирования огнестрельных ранений мягких тканей на небольших лабораторных животных (кролики). Показана необходимость тщательного подбора ранящего снаряда для воспроизведения типичного строения огнестрельной раны, прежде всего для получения зоны вторичного некроза. Обоснована методика моделирования огнестрельных ранений у небольших лабораторных животных (кролики).
Системные васкулиты и вторичная легочная гипертензияС.В. Губкин
Легочная гипертензия (ЛГ) – это группа заболеваний, характеризующихся прогрессирующим повышением легочного сосудистого сопротивления, которое приводит в развитию правожелудочковой сердечной недостаточности. Диагноз ЛГ определяется при среднем давлении в легочной артерии > 25 мм. рт.ст. в покое и >30 мм рт.ст. при физической нагрузке.
Выбор метода анестезии при оперативном лечении артериовенозной мальформацииЮ.Л. Журавков, А.Л. Станишевский, А.А. Королева
В статье приведен современный взгляд на проблему выбора метода анестезии при оперативном лечении мальформационных внутримозговых гематом, основанный на литературных данных и личном опыте.
Современные подходы к диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легкихА.А. Королева, Ю.Л. Журавков
Повседневная клиническая практика сегодня во многом определяется современными международными руководствами, ключевые положения которых строятся на результатах наиболее доказательных данных, полученных при проведении клинических исследований. В новой редакции Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) сформулированы новые принципы диагностики и лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которые при оценке тяжести состояния пациентов учитывают не только респираторную функцию, но и выраженность симптоматики, а также склонность к обострениям. Новые принципы диагностики ХОБЛ позволяют более полно оценивать особенности заболевания пациента и более дифференцированно подходить к решению терапевтических задач.
Клиническая характеристика синдрома обструктивного апноэ сна как фактора риска ишемической болезни сердцаН.П. Митьковская, Е.А. Григоренко, Е.А. Лазарь, А.Ф. Пинчук
Синдрому обструктивного апноэ сна – независимому кардиоваскулярному фактору риска посвящена статья. Представлены современные данные о распространённости, патофизиологической основе, лечебно диагностической тактике при наличии обструктивных эпизодов во время сна, а также их связи с ишемической болезнью сердца. Подробно освещены клинические проявления и прогноз пациентов, страдающих данной патологией.
Патогенез оссифицирующего миозита на примере случая из практикиН.Д. Маслакова, Н.Ф. Силяева, Г.В. Киселевский, А.И. Мащенко, А.А. Новицкий, Т.С. Жотковская, А.О. Флёров, И.З. Стопа, В.А. Щебетко
Оссифицирующий миозит (локальный оссифицирующий миозит, оссифицируюшая гематома, обызвествленная гематома, травматическая параоссальная костная формация, травматический миозит, гетеротопическая оссификация) –заболевание, которое гистологически и рентгенологически характеризуются формированием кости в мягких тканях, в норме не имеющих остеогенных свойств. [1,2,4] Различают две формы оссифицирующего миозита: 1) прогрессивно оссифицирующий миозит (врождённое наследственное заболевание с фатальным исходом); 2) ограниченный или локализованный оссификат, который бывает: посттравматический (60-75%) и возникающий без предшествовавшей травмы (25-40% случаев).
Редкий врождённый порок сердца – левое трёхпредсердное сердце у взрослого пациентаО.В. Подобед, Ю.С. Денещук
Трёхпредсердное сердце – врождённый порок сердца (ВПС), когда в левом или правом предсердии имеется фиброзно – мышечная мембрана, разделяющая полость предсердия на две камеры. Чаще встречается левое трёхпредсердное сердце, когда мембрана разделяет левое предсердие на задневерхнюю, дополнительную полость, принимающую легочные вены, и передненижнюю – собственно полость левого предсердия, сообщающуюся с ушком левого предсердия и митральным клапаном. Частота порока составляет 0,1 – 0,4% от всех ВПС, это один из наиболее редких пороков. [Bankl Н., 1980]. На 1981г. описано около 200 случаев. Распределение по полу показывает незначительное преобладание для лиц мужского пола и составляет соотношение 1,5:1. [3] Впервые порок описал Church в 1868 году.
Клинические случаи геморрагической лихорадки с почечным синдромом у молодых военнослужащихА.С. Рудой, Е.К. Рунец, Г.В. Цыганчук
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (далее ГЛПС; с англ.– hemorrhagic fever with renal syndrome) – острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, развитием тромбогеморрагического синдрома и поражением почек по типу острого тубулоинтерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности.
Микроваскулярная стенокардияА.С. Рудой, И. В. Загашвили
В клинической практике нередко встречается состояние, когда у больного с классическим приступом стенокардии и положительным результатом нагрузочной ЭКГ пробы не находят при проведении коронароангиографии (КАГ) ни спазма КА, ни их атеросклеротической обструкции. Впервые это состояние описал H.Kemp в 1973 году и назвал его «кардиальным синдром Х» (КС-Х). В англоязычной литературе сердечно-сосудистый «Синдром Х» (его второе название) относят к варианту необструктивной болезни коронарных артерий (КА) или нестенозирующей коронарной болезни сердца (КБС).
Разработка модели распознавания образов для прогнозной диагностики транзиторных ишемических атакГ.Ю. Войцехович, Е.Н. Апанель, В.А. Головко, А.С. Мастыкин
Проблема упреждающей диагностики и превентологической профилактики транзиторных ишемических атак (ТИА) требует разработки методик прогнозной диагностики.
Тактика лечения при гемопневмотораксе огнестрельного происхождения в период Великой Отечественной войныС.Н. Шнитко, Л.Н. Бисенков
Несмотря на сложившийся опыт хирургического лечения огнестрельных ранений груди за время первой мировой войны и событий на Халхин-Голе, многие вопросы оставались еще нерешенными.
Организация оказания медицинской помощи военнослужащим НАТО при проведении наземной операции в современных вооруженных конфликтахА.П. Пантюхов
Миссия медицинской службы Объединенных вооруженных сил Североатлантического блока (далее – ОВС НАТО) изложена в Руководстве НАТО по логистике (3-е издание 1997 г. Брюссель) [1].«Эффективное и надежное военно-медицинское обеспечение должно способствовать «сохранению боевых сил». Но здоровье не является просто отсутствием травмы или болезни. В оперативном контексте, здоровье является способность выполнять обязанности без препятствий со стороны физических, психологических или социальных проблем. Таким образом, здоровье становится ключевым множителем силы боевой мощи».
Cовременные проблемы инфекционной патологии человека (По материалам республиканской научно-практической конференции с международным участием)С.М. Лебедев
25-26 октября в Белорусской медицинской академии последипломного образования состоялась Республиканская научно-практическая конференция «Современные проблемы инфекционной патологии человека».