История кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и медицинской психологии с курсом повышения квалификации и переподготовки

Здание, в котором впервые в Беларуси была организована кафедра психических заболеваний, было построено в конце 16 века для женского православного Святотроицкого монастыря, в 1630 году монастырь перешёл униатам.

В 1834 году монахини были переведены в Мядельский монастырь Виленской губернии, а здание отдано под городскую больницу (территория бывшей 2 ГКБ). История оказания психиатрической помощи в Беларуси начинается с отведения одного из корпусов Святотроицкого монастыря под «дом скорбящих». Рассчитан он был на 40 мужчин и 20 женщин.

В 1850 году «дом скорбящих» был реорганизован, он вошел в систему богоугодных заведений. Последние были рассчитаны на 173 больных: 40 мест для больных соматических, 20 для умалишенных, 100 для «богадельных» и 13 для престарелых воинов. В «Приложении к всеподданнейшему отчету Минского губернатора» за 1875 год указано, что число больных в психиатрическом отделении было 49, т. е. почти в три раза больше нормы.

В 1903 году Минская больница перешла в ведение земства, и условия содержания психически больных в психиатрическом отделении стали несколько лучшими, однако, все же достаточно тяжелыми.

Беспокойные больные находились в изоляторах с высокорасположенными окнами, закрытыми решетками и «глазком» в двери для наблюдения за больными. Больные в этих изоляторах были представлены сами себе, наносили себе увечья, подчас тяжелые, были неопрятны, не принимали пищи. В этих условиях тяжелые больные быстро погибали. Не могло быть и речи о дифференцированном содержании больных в соответствии с их состоянием: слабые и неопрятные находились вместе с спокойными и возбужденными больными. Побеги, самоубийства больных, убийства одного больного другим, нападения на медицинский персонал являлись следствием крайне недостаточного лечебного надзора за больными, переполнения и скученности психиатрического отделения.

После Великой Октябрьской революции земская больница была реорганизована во 2-ю советскую больницу, в состав которой входило два психиатрических отделения: мужское и женское, расположенные в двух корпусах.

В 1923 году психиатрические отделения были расширены до 200 коек, было построено здание в колонии «Новинки». Проведено было профилирование отделений, выделены спокойные и беспокойные отделения, палаты для соматически слабых психически больных и больных, требующих особого надзора.

Всего в республике в 1924 году работало 11 психиатров, дефицит врачей был очень ощутим, но не хватало также среднего и младшего медицинского персонала.

Из воспоминаний ассистента кафедры психиатрии Тюшкевич Зои Романовны:

«в этот период времени отделение и клиника представляли собой типичный образец старых «сумасшедших домов». Размещаясь в старых монастырских зданиях толщина стен которых достигала метра и более. Помещение напоминало собой тюрьму: на каждом из окон имелось по три решётки, вследствие чего во всех палатах и служебных помещениях царил постоянный полумрак. Большинство больных не имело никакой обуви, лишь некоторая часть так называемых сознательных больных имела халаты. Значительная часть больных в связи с переполнением отделения спала на койках вдвоём. В это же время в деревне «Новинки» располагалось так называемое колониальное отделение психиатрической клиники, которое считалось отделением больницы. Колония заполнялась работающими хрониками из клиники. Больные обслуживались фельдшером, проживающим в одном из помещений колонии, и несколькими санитарками. Один раз в неделю колонию посещал врач-ординатор психиатрического отделения 2-ой клинической больницы. Во главе колонии стоял директор (не врач), который обеспечивал всю хозяйственную сторону жизни колонии и больницы»

В 1921 году постановлением Президиума Белорусского ЦИК открывается БГУ. С организацией медицинского факультета в составе БГУ возник вопрос и об организации кафедры психиатрии и психиатрической клиники, которые были открыты в декабре 1924 года и стали организационным и научным центром психиатрии республики. По конкурсу на кафедру психиатрии был избран профессор А. К. Ленц, который приехал в Минск в 1924 году.

Доцентом кафедры был Г.О. Гольдблат, ассистентами Р.И. Раскина, М.М. Слуцкая и А.А. Смирнов. Были приобретены белье, халаты, одеяла — психиатрическая больница преобразилась. Однако еще долго оставались решетки на окнах и изоляторы для возбужденных больных. Специальные клинические койки выделены не были, и профессор А. К. Ленц с сотрудниками обслуживали и систематически консультировали значительное количество больных всего психиатрического отделения (около 200 чел.). Были организованы лаборатория высшей нервной деятельности человека, где исследования проводились как сотрудниками клиники, так и студентами медицинского факультета, членами научного студенческого кружка при кафедре психиатрии; клиническая лаборатория с биохимическим разделом, физиотерапевтический кабинет. В психиатрическом отделении выделено было санаторное отделение (на 30 коек для больных неврозами и начальными формами психических заболеваний).

В 1927 году сотрудники кафедры во главе с А.К. Ленцем приняли активное участие в первом съезде невропатологов и психиатров, проходившем в Москве.

В 1927 году создаётся комиссия при Наркомздраве БССР в состав которой входит профессор А.К. Ленц. Комиссия разрабатывает план развития психиатрии в республике в первой пятилетке. Особое внимание уделяется расширению коечного фонда, патронажной помощи, усилению амбулаторной службы, созданию санаториев психоневрологического профиля. По предложению А.К. Ленца во всех психиатрических больницах БССР были сняты с окон решётки, ликвидированы изоляторы, осуществлялось дифференцированное размещение пациентов по отделениям.

В мае 1932 по инициативе кафедры была созвана первая конференция психиатров БССР, посвящённая планированию в области психоневрологии во второй пятилетке. Результатами конференции стали решения об увеличении коечного фонда, создании трудовых колоний, колоний для инвалидов, расширение сети диспансеров.

С 1932 по 1938 год была произведена коренная реконструкция Минской психиатрической клиники. В 1932 году психиатрической клинике передаются полностью два корпуса 2-ой больницы. В корпусах проводится капитальный ремонт: приобретается новая мебель, больные получают одежду и обувь, хорошо оснащаются столовые и комнаты отдыха. Приобретаются предметы ухода, ковры, много цветов. Изоляторы для беспокойных больных превращаются в небольшие уютные палаты.

Большую помощь в период реконструкции психиатрической клиники и в дальнейшем оказывал систематическими советами и консультациями профессор В. А. Гиляровский, регулярно приезжавший из Москвы. Старые мрачные здания были полностью перестроены. Надстройка третьих этажей над двумя корпусами психиатрической больницы дала возможность расширить число психиатрических коек с двухсот до трехсот. В беспокойных отделениях были построены небольшие палаты на 2—3 кровати. Столовые для больных были оборудованы неподвижно прикрепленной к полу мебелью. В спокойных отделениях были организованы комнаты отдыха. Наконец, было выделено небольшое детское отделение для психически больных детей. Все помещения обоих корпусов психиатрической больницы были оснащены мебелью, изготовленной по специальным рисункам. В комнатах дневного пребывания стены были обшиты дубовыми панелями; были изготовлены художественно выполненные плафоны для электрических ламп, обрамление дверей и зеркал. Особое внимание было обращено на создание благоприятной, спокойной и уютной обстановки для больных, были выделены хорошо обставленные кабинеты для врачей, процедурные комнаты для сестер. В специально выделенных помещениях организованы были клиническая, биохимическая, патофизиологическая и патогистологическая лаборатории. При помощи органов здравоохранения, благодаря самоотверженной работе всего коллектива клиники и исключительным организаторским способностям и настойчивости главного врача больницы М. М. Клипцана, психиатрическая клиника института стала образцовым психиатрическим лечебным учреждением.

Были освоены методы активной терапии: серо-маляро-физиотерапия, лечение инсулиновыми комами, длительным сном и судорожная терапия, начали широко использовать трудотерапию (переплетение, сапожная и столярная мастерские, художественная мастерская) В этот период кафедра проводит огромную работу по организации психоневрологической помощи в Белорусии. В это же время кафедра активно помогает в организации психиатрической помощи в г. Могилёве и Витебске, принимает участие в организации работы Минского городского психоневрологического диспансера, который начал работать в 1927 году.

Заведование кафедрой было возложено на профессора Г. О. Гольдблата, который получил образование в Юрьевском и Киевском университетах. Как ученый он придерживался конституционно-генетических взглядов в психиатрии. Работы его были прекрасно литературно обработанны, пользовались большим успехом у врачей.

После отъезда из Минска профессора Г. О. Гольдблата временно заведование, кафедрой было возложено на доцента Ю. X. Сегаль, которая выполняла обязанности заведующего кафедрой с 1937 по 1939 год.

С сентября 1939 года кафедрой психиатрии заведовал профессор В. И. Аккерман, который получил медицинское образование в Париже, где обучался с 1908 по 1914 годы, специализацию проходил в знаменитой психиатрической клинике Сальпетриер.

С 1941 по 1944 год деятельность кафедры психиатрии в связи с временной оккупацией г. Минска была прекращена. Сеть психиатрических учреждений была полностью уничтожена. Около четырёхсот больных-хроников Минской психиатрической клиники были вывезены немецкими солдатами в Колодищи и взорваны в ДОТах, больные колонии «Новинки» были расстреляны, погибли многие психиатры.

После возвращения из эвакуации Минского медицинского института началось и восстановление кафедры психиатрии и клиники. Кафедра психиатрии, как и прежде, начала свою работу на базе 2-й клинической больницы. В первые послевоенные годы психиатрическая клиника располагала всего 80 койками. Помещения для занятия со студентами отсутствовали. В процедурных комнатах, в буфетных жил персонал – санитары и санитарки отделений. Вопросам терапии в клинике продолжало уделяться большое внимание. Были широко развернуты лечение сном, инсулинотерапия и другие виды активной терапии психозов. В клинике проводилась подготовка психиатрических кадров.

Сотрудники кафедры О.И. Ольшевская и А.К. Плавинский возглавляли в послевоенное время Минскую областную психиатрическую больницу «Новинки». Ю.Х. Сегаль заведовала физиологической лабораторией в институте психиатрии АМН СССР.

Слева направо (нижний) ряд: А.Ф.Скугаревский, В.Ф.Круглянский, М.А.Чалисов, Е.И.Скугаревская (верхний) ряд: Ф.Л.Гуревич, В.Загурский

В 1950 году профессор В. И. Аккерман оставил кафедру психиатрии и переехал в Самарканд, где возглавил кафедру психиатрии Самаркандского медицинского института. С 1950 по 1951 год кафедрой временно ведала доцент О. И. Ольшевская. С начала 1951 года заведование кафедрой принял профессор М.А. Чалисов.

В 1952 году им была подана докладная записка в Президиум Верховного совета БССР, с указанием проблем, с которыми сталкивается психиатрическая клиника:

«В настоящее время клиника имеет 80 штатных коек, на которых постоянно находится 85-90 больных. Невероятно стеснены вспомогательные помещения, для занятий со студентами отделено помещение в конце коридора мужского отделения, для занятий со студентами приходится занимать помещения физиотерапии и ординаторскую женского отделения. В мужском отделении выделена одна палата для беспокойных больных в общем коридоре. Естественно, что крики и шум, создаваемые этими больными, несутся по всему отделению. Ещё хуже положение в женском отделении, где беспокойные больные находятся или в общих палатах, или в коридоре. В силу чрезвычайной тесноты помещений невозможно дифференцировать больных по их состоянию: отделить спокойных от беспокойных, соматически-слабых, неопрятных и т.п. по этой же причине в клинике отсутствует трудотерапия. Ввиду отсутствия в БССР специальных учреждений клиника принимает и лечит психически здоровых лиц, страдающих алкоголизмом и невротиков, помимо этого вместе со взрослыми лечатся и психически больные дети. В клинике крайне неприглядна обстановка из-за давно не проводившегося ремонта, отсутствия предметов обстановки, создающих уют (портьеры, занавески, столы, стулья, кресла, картины, ковры). Больные лишены возможности достаточно пользоваться свежим воздухом, ибо нет отгороженных садиков для гуляния».

В 1953 году проведён капитальный ремонт клиники, улучшены бытовые условия, расширен на 40 коек стационар. Организованы учебные комнаты, ординаторские. С 1970 года кафедра психиатрии переименовывается в кафедру психиатрии и медицинской психологии. М.А.Чалисов передавал опыт и знания целому поколению молодых врачей, своих учеников (Г,П. Лагунович, Т.Т. Сорокина, Н.Ф. Шило, А.Ф. Скугаревский, Л.А. Костейко, А.Е. Соловьев, Ф.М. Гайдук, А.В. Васильев, О.В. Лисковский, М.И. Лаппо, М.М. Ольшевская, С.Г. Трейстер, Ф.Л. Гуревич и др.), трое из которых защитили докторские диссертации и стали профессорами – Т.Т. Сорокина, Ф.М. Гайдук и А.Ф. Скугаревский.

А с 1973 года заведующей кафедрой избирается Т.Т. Сорокина. С сентября 1975 года клинической базой кафедры становится Республиканская клиническая психиатрическая больница «Новинки». Были созданы хорошие условия для преподавания, клинической и научной работы. Тесное сотрудничество кафедры с практическими врачами способствовало привлечению их к научной деятельности. Многие из них защитили диссертации и пополнили ряды сотрудников кафедры (О.В. Лисковский, Н.К. Григорьева, Р.А. Евсегнеев, В.Б. Позняк, М.М. Важениен, Т.Л. Солодкая).

Слева направо, (нижний) ряд: И.Э. Афанасьева Т.Т.Сорокина, Е.И.Скугаревская, Н.К.Григорьева. (верхний) ряд: О.В.Лисковский, Ф.М.Гайдук, М.М.Важенин, Т.Л.Солодкая, В.Б.Позняк, Р.А.Евсегнеев, О.А.Скугаревский

С 1989 года кафедрой заведовал профессор Ф.М. Гайдук. Автор более 160 научных работ, в том числе соавтор учебных пособий, 3-х справочников и 4-х энциклопедий. Исполнял обязанности главного детского психиатра Министерства здравоохранения, был проректором Минского государственного медицинского института, депутатом Московского районного Совета г. Минска (1983-1985), председателем Республиканского научного общества психиатров и наркологов (1991-1992), секретарем партийного комитета медицинского института, 10 лет возглавлял Совет по защите кандидатских и докторских диссертаций. Член-корреспондент Белорусской академии образования. За многогранную деятельность Ф.М.Гайдук награжден медалью, значком «Отличник здравоохранения», ему присвоено звание «Заслуженный деятель здравоохранения Республики Беларусь».

С 1999г. по 2004 г. кафедрой заведовала профессор Е.И. Скугаревская, которая проявила себя как опытный клиницист и ученый, способный организатор и педагог, прошедшая все ступени практической и научно-педагогической работы.

История кафедры психиатрии и наркологии

Профессор Е.И. Скугаревская – автор монографии «Эмоции и алкоголизм», более 170 научных работ. Она исполняла обязанности заместителя декана лечебного факультета по научной работе, много лет была ученым секретарем, а в настоящее время - председатель Совета по защите кандидатских и докторских диссертаций.

Профессор Е.И. Скугаревсая с 1995 по 2005 - член экспертного Совета Высшего Аттестационного Комитета РБ; председатель защитного докторского Совета при БГМУ по специальности «психиатрия»; член экспертного Совета Комитета по делам религий и национальностей при Совете Министров РБ; член Белорусского Хельсинского Комитета по правам человека.

С 2004 г. кафедрой руководит доктор медицинских наук профессор О.А. Скугаревский. Его кандидатская диссертация посвящена изучению функциональных психозов инволюционного возраста у женщин. Научные исследования в контексте докторской диссертации были посвящены актуальной проблеме нарушений пищевого поведения. Автор более 120 научных трудов.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 4 февраля 2009 № 76 государственное учреждение «Республиканская клиническая психиатрическая больница» переименовано в государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», который, в настоящее время, является основной клинической базой кафедры. Кроме того, преподавание осуществляется на базе УЗ «Городской клинический детский психоневрологический диспансер».

Кафедра психиатрии начала свою работу в ноябре 1972 г., ее клинической базой стала Республиканская клиническая психиатрическая больница, в настоящее время – Республиканский научно-практический центр психического здоровья Минздрава Республики Беларусь.

Первым заведующим кафедрой (с 1972 по 1993 гг.) был про­фессор П. П. Волков. Его отличали ораторские способности и ком­муникабельность, широта интересов, глубокое знание не только психиатрии, но также литературы и философии. Основным направлением работы кафедры в те годы были ис­следования психических расстройств с позиций теории систем и системного анализа. Изучались различные мо­дели организации психиатрической и наркологической помощи, внедрялись в практику новые методы лечения и социальной ре­абилитации.

Проф. П.П.Волков в последующем непродолжительное время работал на кафедре психотерапии БелМАПО. Он скончался в 2010 г.

На должности заведующего кафедрой его в 1993 г. сменил профессор А.Ф.Скугаревский, основным направлением научных исследований которого были поиски биологических механизмов психической жизни человека в норме и патологии.

Следующим заведующим кафедрой (1993-1995) стал доцент Ф.Ф.Гордееня, который длительное время возглавлял наркологическую службу Беларуси. Он обладал хорошими организаторскими и коммуникативными способностями, практическим складом ума, общительностью и человечностью. Он скоропостижно скончался в 1997 г., не дожив месяц до своего 60-летия. 

В 1980-1990 гг. на кафедре работали также нейрохирург доцент Э. И. Свито, ассистенты В. И. Евмененко, исследовавший деструктивные на­рушения мозга при алкоголизме, Л. И. Сохненко, изучавшая психи­ческие расстройства при лейкоэнцефалитах и А. С. Климович, занимавшийся проблемой врачебно-трудовой экспертизы и со­циальной реабилитации при психических заболеваниях.

Свой вклад в развитие кафедры внес также профессор В. Т. Кондрашенко, работавший в области подростковой психи­атрии, неврозов и психотерапии и впоследствии (1991) ставший одним из организаторов кафедры психотерапии БелМАПО.

Доцент В. И. Савченко работал на кафедре с 1973  по 2002 гг.  С начала 1990-х годов он — главный судебный психиатр Минздрава, а с 2002 до 2006 г.г. - начальник Управления судебно-психиатрических экспертиз службы судебно-медицинских экспертиз.  Ведущий специалист Республики в области судебной психиатрии, он снес значительный вклад в развитие этой области психиатрии и подготовку кадров психиатров-экспертов. В.И.Савченко скоропостижно умер в 2006 г.

С приходом на кафедру в 1995 г. ее нового заведующего профессора Р. А. Евсегнеева связаны значительные изменения, продиктованные развитием психиатри­ческой науки, практики и образования, а также полное обновление состава преподавателей. В течение 1995-1997 гг. были созданы новые программы обучения, квалификацион­ные требования к врачам психиатрам и наркологам, построен­ные на принципах Международной классификации психических расстройств 10-го пересмотра (МКБ-10).  Создан ряд принципиаль­но новых циклов, рассчитанных на разные категории врачей – первичная специализация для стажеров, тематические усовер­шенствования для преподавателей медицинских вузов, цикл по психиатрии детского возраста, цикл для врачей первичной медицинской помощи, а также цикл по экспертизе алкогольного и неалкогольного опьянения, рассчитанный на врачей самых разных лечебных специальностей и др.

Изменилось содержание и формы преподавания. Кафедра стала оснащаться современными техническими средствами обучения - проекционной и мультимедийной аппаратурой, видеотехникой, персональ­ными компьютерами. Была собрана коллекция учебных и художественных фильмов (более 30) по основным разделам преподавания, составлена компьютерная программа для аттестации врачей-психиатров и наркологов Республики.

Расширение объема преподавания вопросов зависимостей от психоактивных веществ и удельного веса циклов по этой тематике нашло отражение в том, что по инициативе кафедры она с 2005 г. стала именоваться кафедрой психиатрии и наркологии, а клиническая база кафедры расширилась за счет Минского городского клинического наркологического и Минского городского детско-подросткового психоневрологического диспансеров.

Р. А. Евсегнеев организовал и долгое время возглавлял Белорусскую психиатриче­скую ассоциацию (1993-2009 гг.), которая в 1996 г. была принята во Всемирную пси­хиатрическую ассоциацию (ВПА); с 1999 по 2006 гг. являлся членом Правления Европейской Ассоциации психиатров, что создало возможность участия психиатров Беларуси в процессах, происходящих в мировой психиатрии. Многие сотрудники кафедры за эти годы прошли стажировку за рубежом, приняли участие в ряде международных исследовательских и образовательных проектов:  белорусско-голландском-ВОЗ проекте по обучению врачей Беларуси в области зависимостей, мультицентровом проекте ВОЗ «Алкоголь и травма», белорусско-английском проекте «Психиатрия пожилого возраста», белорусско-шведском образовательном проекте для молодых психиатров Беларуси, белорусско-шведском проекте по профилактике суицидов и др.

На базе Республиканской клинической психиатрической больницы был создан научно-образовательный центр, оснащенный современной технической аппаратурой и средствами обучения. В центре проводилось обучение курсантов кафедры, а также врачей базового учреждения, других психиатрических и наркологических учреждений Республики, была собрана самая крупная в стране библиотека зарубежной психиатрической литературы.

За последние годы кафедра стала республиканским центром подготовки научных и преподавательских в области психиатрии и наркологии. С 1999 по 2015 г. на кафедре было выполнено и защищено 15 кандидатских диссертаций. Состав преподавателей в начале 2000-х г.г. полностью обновился и продолжает обновляться.. На кафедру пришли доцент М. М. Важенин, специалист в области психотерапии (работал на кафедре с 1998 по 2008 гг.), и доцент Е.В.Ласый (с 1999 г.), ис­следования которого посвящены проблеме суицидов, их про­филактике и терапии суицидального кризиса. После окончания клинической ординатуры и аспирантуры  на кафедре работала   ассистент В. В. Голубович (с 2004 по 2008 гг.), диссертация которой была посвящена изучению послеродовой депрессии в общемедицинской сети. С 2004 г. на кафедре работает доцент О.Р.Айзберг, в диссертации которого были изучены транскультуральные аспекты алкогольной зависимости пациентов из белорусской и немецкой популяции.

В 2005 г. после окончания аспирантуры на кафедру пришел ассистент А.А.Александров, диссертация которого посвящена коморбидности шизофрении и биполярного расстройства с алкогольной зависимостью. В последующем он работал главным наркологом Минздрава, в настоящее время – главным врачом Минского областного клинического центра «Психиатрия-наркология».

Кроме того, на кафедре за этот период выполнены и защищены еще ряд кандидатских диссертаций – ассистентом Н.В.Малыхиным (2005 г., в настоящее время работает в профессором кафедры фармакологии в университете Альберты в Канаде), аспирантом Д.А.Крупченко (2014 г., с 2019 г. работает сотрудником главного офиса Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве), клиническими ординаторами и аспирантами О.И.Паровой, К.С.Жаранковым, И.И.Хвостовой, Т.Ю.Кринчик (2013 г., в настоящее время – заместитель главного врача Минского городского клинического центра детской психиатрии и психотерапии), а также С.В,Давидовским и Е.И.Терещук (оба они в последующем - доценты кафедры психотерапии БелМАПО), соискателями Ю.И.Остянко (2004 г., в последующем – начальник Главного Управления судебно-психиатрических экспертиз Государственного комитета судебно-медицинских экспертиз) и Е.Р.Евсегнеевой (2005 г., в последующем – заведующий впервые созданной в Беларуси кафедрой детской психиатрии БелМАПО).

За последние годы на кафедру пришли новые преподаватели - доцент Е.Р.Евсегнеева, ведущая направление психиатрии детского возраста, а также специалист в области зависимостей, старший преподаватель А.А.Синевич (с 2021) В этот пероиод на кафедре также работали доценты Е.А.Хмельницкая (2017-2021) и Н.А.Березовская (2019-2021), ассистент С.А.Попов (с 2009-2022). Коллектив кафедры продолжает пополняться – с 2022 г. на кафедре работает доцент, кандидат мед.наук Р.С.Ремизевич – в прошлом главный внештатный психиатр Министерства обороны Республики Беларуси, специалист в области военной психиатрии. Существенный вклад в работу кафедры вносит также лаборант Э.Ф.Кегелес, пришедшая на кафедру в 2020 г.

Много полезного сделал для кафедры в этот период также   ее ведущий лаборант В.Ф.Бубнов (2006-2021 гг.), умерший в период эпидемии ковида 7 марта 2021 года.

Накопленный за эти годы опыт работы нашел отражение в книгах професссора Р.А.Евсегнеева «Психиатрия для врача общей практики» (2001), «Психиатрия для всех» (2006), «Психиатрия в общемедицинской практике (2010). Сотрудниками кафедры за 2000-2023 гг. составлено 28 методических рекомендаций и инструкций по применению.  

Профессор Р. А. Евсегнеев выступил инициатором и соавтором создания Закона Республики Беларусь «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (действует с 1999 г.). Закон явился первым в истории нашей страны правовым документом, регламентирующим порядок деятельности психиатрической служ­бы, права и обязанности врачей, пациентов, государственных и общественных организаций, участвующих в процессе оказания психиатрической помощи.

Коллективом кафедры были созданы первые в нашей стране «Протоколы диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств в системе Министерства здравоохранения Республики Беларусь», которые были утверждены приказом Минздрава и начали действовать с августа 2005 г.

Сотрудники кафедры осуществляют консультативную помощь ряду крупных лечебных учреждений Республики – Республиканскому научно-практическому центру психического здоровья, Минскому городскому и Минскому областному клиническому центрам «Психиатрия-наркология», Минскому городскому детско-подростковому центру психиатрии, поликлинике и госпиталю МВД и др.

Основные направления работы кафедры сегодня – дальнейшее совершенствование последипломной подготовки психиатров и наркологов, расширение преподавания психиатрии и наркологии врачам других специальностей, приближение психиатрической помощи к принятым сегодня в мире правилам и стандартам.

История кафедры психотерапии и медицинской психологии

Последипломная подготовка специалистов-психотерапевтов началась с 1990 года, когда был создан курс психотерапии при кафедре психиатрии, преобразованный в кафедру на базе 10-ой городской клинической больницы в 1991 году. Первый заведующий кафедрой - профессор В.Т. Кондрашенко. В 1999 году при кафедре организован курс детской психиатрии и психотерапии (в настоящее время эти функции выполняет кафедра). Преподавание ведется по унифицированной программе, разработанной коллективом кафедры, в которой широко представлены современные достижения отечественной и зарубежной науки. Ежегодно выполняются циклы тематического усовершенствования, первичной специализации по психотерапии и по медицинской психологии.

Кафедра расположена на базе УЗ 10-й ГКБ г. Минска. Клинической базой является психиатрическое отделение больницы.

Основные направления научной деятельности кафедры – разработка интегративных моделей психотерапевтической коррекции и оценка их клинической эффективности в лечении психических, невротических, поведенческих и соматических расстройств. В выполнении НИР задействованы все сотрудники кафедры. Инициативная внебюджетная тема НИР – «Разработать методы психотерапевтической коррекции психопатологических нарушений соматических, неврологических заболеваний».

Выполнено 18 кандидатских диссертаций, в процессе исследования 2 диссертационные работы по актуальным направлениям психотерапии, психосоматики и психологии:

Давидовский С.В. - участие в выполнении темы НИР «Изучить молекулярно-генетические предикторы суицидального поведения с целью разработки диагностических критериев повышенного риска суицида» программы ГПНИ «Фундаментальные и прикладные науки – медицины» на 2016-2020 г.г.

Давидовский С.В. - «Разработать метод диагностики риска преднамеренного самоповреждения на основе комплексного анализа социально-психологических факторов и молекулярно-биологических маркеров» в программу ГНТП «Новые методы оказания медицинской помощи», подпрограмм «Внутренние болезни» 2016-2020 годы.

Ерема А.В. НИР «Клинические и социально-психологические аспекты приверженности лечению сахарного диабета 2 типа».

Кафедрой подготовлено 284 клинических ординатора и 8 аспирантов.

Сотрудниками кафедры написано 240 учебно-методических пособия, подготовлен Приказ министра Здравоохранения Республики Беларусь «О реорганизации психотерапевтической помощи в Республике Беларусь» и опубликовано 1118 научных работ, утверждены в Министерстве Здравоохранения Республики Бе  ларусь 65 инструкций, получено 4 Патента на изобретение и рационализаторское предложение.

Сотрудники кафедры ежегодно участвуют в научно-практических конференциях. Кафедрой подготовлены и проведены с изданием материалов 105 городских и 48 Республиканских научно-практических конференций с международным участием, 112 научно-практических семинаров.

Заведующий кафедрой, И.А. Байкова, длительное времени была главным специалистом по психотерапии и психологии Министерства Здравоохранения Республики Беларусь. В настоящее время на этом посту ее сменил С.В. Давидовский, который участвует в работе и организации психотерапевтической помощи в Республике. Заведующий кафедрой, И.А. Байкова является членом экспертного Совета МЗ РБ по психиатрии, председателем республиканской аттестационной комиссии по психологии, членом республиканской аттестационной комиссии по психотерапии и психиатрии. И.А. Байкова - председатель общественной организации «Белорусская ассоциация психотерапевтов, созданной в 1999 году и призванной содействовать развитию профессионализма врачей, личному росту и защите их прав.

На кафедре проводится обучение в клинической ординатуре (очная и заочная формы обучения). В настоящее время на кафедре обучаются 4 клинических ординатора. Из них 3 заочной формы обучения (граждане Республики Беларусь). Акцент при подготовке клинических ординаторов делается на совершенствование практических навыков.

Ординаторы ведут стационарных пациентов, находящихся на лечении в клиническом отделении УЗ «10 ГКБ» (под курацией руководителей). Руководители клинических ординаторов – зав. кафедрой Байкова И.А., доцент Давидовский С.В., доцент Терещук Е.И. Клинические ординаторы посещают лекции и семинары, проводимые ППС кафедры. С 2015 по 2020 гг. на кафедре прошли обучение по специальности «Психотерапия» 15 клинических ординаторов, из них 10 заочной формы обучения, 5 ординатора очной формы обучения.

Учебная работа на кафедре проводится в соответствии с учебными программами повышения квалификации и переподготовки врачей и психологов по психотерапии и медицинской психологии согласно учебным планам.

Заведующий кафедрой является руководителем авторского коллектива, подготовившего учебные программы повышения квалификации, переподготовки и клинической ординатуры.

На сегодняшний день на кафедре преподаются 14 программ ПК и 2 программы переподготовки по специальностям «Психотерапия» и «Медицинская психология». Пересмотр учебных программ проводится регулярно с внесением необходимых дополнений и изменений на каждый учебный год.

Сотрудниками кафедры разработано 305 учебно-методических пособий и инструкций по применению. Кафедрой разработаны новые вопросы для программы тестового контроля при сдаче квалификационного экзамена по медицинской психологии и переработаны вопросы тестового контроля при сдаче квалификационного экзамена по психотерапии.

Всего проведено 140 курсов повышения квалификации, 28 курсов переподготовки по специальности «Психотерапия», 26 курсов переподготовки по специальности «Медицинская психология».

В процессе обучения практикуются различные формы преподавания: лекции, практические занятия с демонстрацией различных психотерапевтических технологий и дальнейшим тренингом, различные формы семинаров, рефераты, курация больных с последующим их представлением на клинические конференции, базисный, итоговый контроль знаний в процессе интервью и тестовых программ.

Организация контроля усвоения слушателями учебного материала проходит в виде предварительного, промежуточного и заключительного тестирования. Широко используются в учебном процессе тестовые и учебно-тренировочные программы.

Одной из задач кафедры является привлечение внимания организаторов здравоохранения, врачей терапевтического профиля и других специальностей к возможностям внедрения психотерапевтических технологий, отечественной и зарубежной психофармакотерапии в систему общей медицинской практики. Углубление знаний специалистов по психотерапии закономерно отражается в совершенствовании оказания лечебной помощи в Республике Беларусь.

Кафедра осуществляет лечебно-консультативную помощь всем нуждающимся в психотерапевтической помощи гражданам Республики Беларусь с наиболее сложной патологией, регулярно оказывается методическая помощь областным специалистам.

Сотрудники кафедры считают своим долгом осуществлять пропаганду здорового образа жизни, информировать через средства массовой информации о значимости профилактики нервно-психических расстройств.

Воспитательная работа проводится, прежде всего, с учетом личного примера преподавателей, их отношения к своим обязанностям, пациентам, друг другу, коллегам и слушателям. Основную воспитательную работу со слушателями осуществляет куратор цикла и заведующий кафедрой.

Стиль, методы и содержание учебного процесса активно обсуждаются слушателями, проводится анонимное анкетирование для подведения итогов цикла, включающие оценку и качество работы преподавателей, а также выявление коррупции. Их пожелания и предложения учитываются в учебном процессе.

C апреля 2020 года по настоящее время кафедра осуществляет совместный проект с UNISEF и UNFPA «Организация и оказание экстренной психологической помощи и поддержки специалистам системы здравоохранения в ситуации с COVID-19». В рамках проекта проводятся вебинары по основным принципам организации и оказания экстренной психологической помощи и поддержки специалистов системы здравоохранения, которые работают с пациентами, инфицированными коронавирусом; регламентация доступа к информационному ресурсу, индивидуальному дистанционному консультированию и дистанционным релаксационным сеансам психотерапевтической помощи для руководителей учреждений здравоохранения, осуществляющих помощь в области психического здоровья, главных внештатных специалистов по психотерапии и психологии в каждом из регионов республики (Минская, Гродненская, Могилевская, Брестская, Гомельская, Витебская области и г. Минск).

Вебинары можно прослушать на сайте дистанционного обучения БелМАПО, пройдя по ссылкам: информация для специалистов по COVID-19, далее – курсы лекций в Интернете (на YouTube).

• Организация и оказание экстренной психологической помощи и  поддержки специалистам системы здравоохранения в ситуации с COVID-19.
• Профессиональное выгорание. Профилактика.
• Приемы саморегуляции.
• Контакт в консультировании. Клинические характеристики реакции горя, методы поддержки»
• Эмпатия консультанта и коммуникативные навыки в кризисном реагировании.
• Работа с ситуациями потери. Методы поддержки в ситуации реакции горя.

С 4.05.2020 года по настоящее время проводится индивидуальное консультирование по Scype, которое осуществляют сотрудники кафедры.

Разработаны дистанционные релаксационные сеансы психотерапевтической помощи, которыми на сегодняшний день воспользовались более 1830 пользователей. Вебинары и ресурс с записью сеансов релаксации выставлены на сайте дистанционного обучения БелМАПО.

Для психологической поддержки сотрудников организаций здравоохранения и населения сотрудники кафедры разработали информационный постер «10 шагов к психической стабильности в период пандемии» и информационные брошюры «Как пережить смерть»; «Тревожное расстройство»; «Страхи у детей»; «Не спится»; «Депрессия», которые  в настоящее время размещены на сайте БелМАПО.

Для врачей всех специальностей, медицинских сестер, психологов системы здравоохранения, труда и социальной защиты разработано пособие «Экстренная психологическая помощь для специалистов системы здравоохранения в кризисной ситуации», которое размещено на сайте ГУО«БелМАПО».

Основные направления научной деятельности кафедры (НИЛ) – разработка интегративных моделей психотерапевтической коррекции и оценка их клинической эффективности в лечении психических, невротических, поведенческих и соматических расстройств.

Освоение новых технологий и методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических, невротических, поведенческих и соматических расстройств на кафедре проводится постоянно согласно плану.